Amlodipin

Amlodipin pripadajo heterogeno skupino zdravil, katerih delovanje je usmerjena v blokiranjem počasne kalcijeve kanale (L-Tip kanala).

Latinsko ime zdravila - Amlodipinum.

Video: Amlodipin | Navodila za uporabo

Farmakološki učinki Amlodipin

Amlodipin zdravilo ima na telesu:

• Vazodilatator (vazodilatator) učinek, ki ga spremlja zmanjšanje tonu stenah žil obtočil in podaljšanja lumnu;
• Hipotenzivni učinek;
• Antianginozno učinek, ki se odraža v odpravi simptomov angina - sorte koronarno bolezen srca, ki ga aterosklerotičnih lezij arterij srca povzročajo;
• Antispazmodično ukrepanje, označen z zmanjšanjem tonov in gibalne aktivnosti gladkih mišic.

Ker Amlodipin je dihidropiridin derivat, njenih učinkov zmanjša za inhibiranje prehoda kalcijevih ionov v celice srca in ožilja krožne sisteme. Rezultat je prehod vazodilatacija in zmanjšanje količine srčnega mišic.

Podaljšana hipotenzivni učinek amlodipina je odvisen od drog in odmerjanje določimo z neposrednim sproščujoč učinek na vaskularnih gladkih mišičnih vlaken, in tudi zmanjša njihova učinkovitost v skupnem robnega upora (TPR). Zaradi delovanja aktivne zdravilne snovi na podlagi podaljšanja majhnih perifernih arterij, kapilare predhodnimi (arteriole) in znižanje skupnega perifernega žilnega upora zmanjšuje resnost manifestacij miokardno ishemijo. Na istih kazalnikov času za srčni utrip ostaja skoraj nespremenjena.

Zaradi zmanjševanja obremenitev na srce in tako je ugotovil zmanjšanje miokarda po kisiku.

Po podatkih zdravniškega pregleda amlodipina šibko izražen zdravilo ima vpliv na funkcije sinusno in sinoatrijskega vozlišč. Prvi izmed njih je odgovoren za ustvarjanje pogostost krčenje srčne mišice, in drugi predstavlja večji del srčne sistema prevodnosti, ki zagotavlja usklajeno delovanje različnih področij in srce kot celote. Amlodipin je tudi zanemarljiv učinek na atrioventrikularno prevajanje (drugače - AV ali atrioventrikularni prevajanja): zdravilo je lahko le v manjši meri, da ga počasi.

Poleg tega je med zdravljenjem z amlodipinom opazili:

• trombocitov inhibicijo agregacije (tj njihovo lepljenje ali lepljenje);
• Povečana hitrost glomerulne filtracije;
• Povečanje izločanja urina;
• Postopno upadanje kazalcev krvnega tlaka;
• Stopnja izločanja povečan natrija iz telesa;
• Zmanjšanje znakov miokardni hipertrofija levega prekata, ki jo spremljajo hipertenzije;
• Anti-Sklerotičan učinek (bolezni srca in ožilja).

Učinek amlodipina se pojavi po enem ali dveh urah po dajanju in traja približno en dan. Tako ne poveča tveganja smrti pri bolnikih, ki imajo simptome srčnega popuščanja razreda III-IV po NYHA kompleksne terapije, namenjene uporabi zdravil, kot je digoksin, in diuretiki ter (ACE) angiotenzinske konvertaze.

Amlodipin Absorpcija zgodi ne glede na zaužite hrane, absorpcijsko indeks približno 90%. In kljub dejstvu, da je ta postopek počasen, zaradi učinka tako imenovanega "prvega prehoda skozi jetra" indikator biološka zdravila giblje v razponu od 60 do 65%. Čas, potreben za dosego maksimalne koncentracije zdravila v krvi je 6-12 ur. Slika vsebuje vezavo na plazemske proteine ​​90-97%. Zaradi stalne uporabe amlodipina ravnotežne koncentracije opazili že po 7-8 dneh. Volumen porazdelitve - 20 l / kg. Prehod skozi krvno-možgansko pregrado.

V skladu z navodili, Amlodipin intenzivno presnavlja v jetrih (90%), ki povzročijo stranski proizvodi so neaktivni. Ti se izločajo preko ledvic z urinom (približno 60% v obliki metabolitov, približno 10% nespremenjenega), črevesje v žolč (20-25% v obliki metabolitov), ​​kot tudi v mleku. poluvyvoda obdobju poveča v primerih, ko bolnik - je človek v svoji starosti ali njegovega delovanja jeter oslabljeni. Oslabljeno delovanje ledvic ne privede do podaljšanja na poluvyvoda obdobja.

indikacije Amlodipin

V skladu z navodili, je priporočljivo, da imenuje amlodipin:

• Ko hipertenzija (visok krvni tlak);
• Ko angina;
• Ko vazospastično angine pektoris;
• Koronarna srčna bolezen;
• Ko Prinzmetalove angine;
• Bolniki, ki so praznovali odpornost na zdravljenje z nitrati in beta blokatorji.

Tako kot pri drugih zaviralcev kalcijevih kanalov, amlodipin, ocene potrjujejo, da ni priporočljivo kombinirati z uživanjem grenivke ali soka iz njih. To je posledica dejstva, da so ti izdelki, pa tudi alkohol, ki lahko povečanje stranskih učinkov droge.

V kombinaciji z drugimi antihipertenzivi lahko Amlodipin povzroči znatno zmanjšanje kazalcev krvnega tlaka.

kontraindikacije

Kontraindikacije za zdravila, so:

• Povečana občutljivost za posamezne dihidropiridinske skupine derivata;
• Hipotenzija v hudo;
• nosečnost;
• Dojenje obdobje.

V skladu z navodili, Amlodipin dovoljeno uporabljati, vendar ob skrbni ukrepov v naslednje kategorije oseb:

• Z aortno stenozo;
• Z hipotenzijo;
• Z kroničnega srčnega popuščanja;
• Ker odpovedi jeter;
• Z mitralne zaklopke.

Amlodipin se tudi ne predpisuje za starejše in bolnike, ki še niso dopolnili 18 let (od varnosti in učinkovitosti zdravila za to skupino še ni bila ugotovljena).

V nekaterih primerih je dovoljena uporaba amlodipina nosečnostjo, če pričakovane koristi zdravila odtehtajo možna tveganja za plod. Če se ne morete izogniti namen tega zdravila ženske, ki dojijo, v času, ko je svetoval, da ustavi laktaciji.

Neželeni učinki amlodipina

Glede na kritike, lahko Amlodipin povzroči neželene učinke, naslednje organizma:

Video: indapamid retard in Arifon: tablete za pritisk

• Na strani kardiovaskularnega in obtočil. Srčne, srčne aritmije, na področju bolečine v prsih, hipotenzijo, itd;
• Od živčnega sistema: omotica, povečana utrujenost, itd.
• Iz urogenitalnega sistema:. Oteklina, pogosto uriniranje, itd;
• Na delu prebavnega trakta: slabost, bruhanje, prebavne motnje itd.
• Na delu mišično-skeletnega sistema: mialgija, bolečine v okončinah;
• oteženo dihanje;
• Izpuščaji in srbenje;
• Dlesni hiperplazija;
• ginekomastija.