Ciprofloksacin

Ciprofloksacin - priprava z antibakterijsko, antimikrobno in baktericidno delovanje.

Obrazec za javnost in sestava

• 0,3% kapljice (v epruveti z ventilom za droppers z 0,1 ml, v skladovnice lepenke 1 tyubik- v cev kapalni ventil 1 ml, 1,5 ml ali 2 ml, v skladovnice lepenke 1, 5 ali 10 tyubikov- v cev droppers vratu vijačnih 5 ali 10 ml, kup kartonske cevi 1);
• Kapljice za oko in uho 0,3% (v plastične fiole izgleda na 5 ml v viali papirnate škatle 1);
• Raztopina za intravenozno dajanje (v 100 ml stekleničke iz polietilena v kartonski paket 1 ali viala 24);
• Raztopina za infundiranje (100 ml v temnega stekla ali plastičnih stekleničkah, papirnatih škatel 1 viala);
• Filmsko obložene tablete (10 kom. V pretisnih / Pretisni / trakovih, Snop v škatli 1 ali 2 upakovki- 10 ali 20 kosov. V polimernih bank, papirnate škatle 1 banki).

Video: ciprofloksacin

Zdravilna učinkovina pripravka - ciprofloksacina hidroklorid, njegova vsebina:

• 1 ml vzorec - 3 mg;
• 1 ml - 2 mg;
• 1 tableta - 250 ali 500 mg.

indikacije

Za kapljic v oftalmologiji:

• Predoperativno in pooperativno preprečevanje nalezljivih zapletov v očesno kirurgijo;
• keratitis;
• blefaritis;
• Akutni in subakutni konjunktivitis;
• keratokonjunktivitis;
• blefarokonjunktivitisa;
• Kronična dakriocistitis;
• Bakterijski roženice ulkus;
• Meybomit (ječmen);
• Okužbe očesa po čemer tujih organov ali poškodb udaril.

Kaplja v otorinolaringologiji:

• Vnetja zunanjega sluhovoda;
• Pooperativne infekcijske zaplete.

Za raztopine in tablet:

• okužbe dihal;
• Okužbe sečil in ledvic;
• Okužbe ušes, nosu in grla;
• Okužbe prebavnega sistema, vključno zob, ustne votline in čeljusti;
• Okužbe žolčnika in žolčevodov;
• Ginekološki (vključno adneksitisa) in poporodna infekcije;
• Genitalne okužbe (vključno gonorejo in prostatitis);
• Okužbe mišično-skeletnega sistema;
• peritonitis;
• Okužbe sluznic, kože in mehkih tkiv;
• sepsa;
• Okužbe pri bolnikih z zmanjšanim imuniteto (zdravljenje in preprečevanje).

kontraindikacije

Splošne kontraindikacije za vse farmacevtske oblike ciprofloksacina je občutljivost na njegove sestavne dele.

Poleg kaplja, kadar se uporabljajo v oftalmologiji:

• Virusna keratitis;
• Otroci, mlajši od 1 leta.

Poleg tega, za tablete in rešitev:

• Psevdomembranski kolitis;
• Pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• Starost do 18 let;
• nosečnost;
• Dojenje.

Ukrepi ciprofloksacin je treba uporabiti v hudo odpovedjo ledvic / jeter, epilepsijo, psihiatričnimi motnjami, cerebralne cirkulacijske motnje, motnje s krči, izraženo ateroskleroza cerebrovaskularno bolezen, pri starejših bolnikih.

Kapljice za oko med nosečnostjo in dojenjem je lahko imenovan šele po oceni koristi in tveganja.

Odmerjanje in način uporabe

Ko kapljice bakterijska roženice razjeda ciprofloksacin vzbudil v veznice vrečko prizadetega oči 1 kapljica: v prvih 6 urah na prvi dan - vsakih 15 minut, nato pa le v budnosti - vsakih 30 minut. Na drugi dan, Vsadek 1 kapljico vsako uro, razen za pred spanjem. Na 3. do 14. dneva - 1 kapljico na vsake 4 ure med budnostjo.

Za infekcije blage do zmerne resnosti ciprofloksacin spusti 1-2 kapljici kapljicah v veznično vrečko prizadetega očesa vsake 4 ure za težko obliko bolezni - 1 spusti vsako uro. Po izboljšanju odmerek in pogostost uporabe se zmanjša.

Če bi bilo ušesne bolezni pred vkapanjem zdravila nežno očisti zunanji slušni kanal, kot tudi, da se segreje na sobno temperaturo kapljic. Pokopan sredstva sluhovoda, ki ga 3-4 kapljici 2 do 4-krat na dan, čim bolj pogosto, če je to potrebno. Po sapnik, za 5-10 minut, mora bolnik ostati v ležečem položaju - na nasprotni strani na bolnikovo ušesu.

Video: ciprofloksacin + prostatitis

Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše o vato, navlaženo s kapljicami ciprofloksacina v zunanjem sluhovodi (po svoji lokalni čiščenje).

Trajanje zdravljenja se določi individualno, vendar ne sme presegati 10 dni. Ko se je občutljivost lokalnega zdravljenja flore za lahko podaljša.

Raztopino za infundiranje dajemo intravensko 30 minut (200 mg) in 60 minut (400 mg). To lahko kombinira z naslednjimi rešitvami: 0,9% natrijevega klorida, 10% fruktoze, 5 in 10% dekstroze (glukoza) in dodamo raztopino, ki vsebuje 5% raztopino dekstroze z 0,225% ali 0,45% raztopine natrijevega klorida.

Odmerek se določi individualno, odvisno od vrste okužbe, resnosti bolezni, splošno stanje bolnika, starost, telesno maso in delovanje ledvic.

Video: ciprofloksacin prostatitis

Povprečna enkraten odmerek 200 mg, pri resnih nalezljivih bolezni se poveča na 400 mg. Množica - 2-krat na dan. Trajanje zdravljenja - 1-2 tednih, včasih tudi dlje.

V akutni gonoreje ciprofloksacin dajemo enkrat v odmerku 100 mg.

Za preprečevanje pooperacijske infekcijske zaplete zdravilo dajemo tudi intravensko enkrat v dozi 200-400 mg na 30-60 minut pred kirurškim posegom.

Pri bolnikih s hudo ledvično odpovedjo (kreatinina najmanj 20 ml / min) v dnevnem odmerku, zmanjšanem za 2-krat.

V ciprofloksacin tablete jemljejo peroralno na prazen želodec, pitje veliko tekočine. Odmerek se določi individualno, odvisno od vrste okužbe, resnosti bolezni, splošno stanje bolnika, starost, telesno maso in delovanje ledvic.

Priporočeni odmerek glede na indikacijo:

• Enostavna okužbe sečil ledvic, bolezni spodnjih dihal: 250 mg 2-krat / dan, v zapletenih primerih - 500 mg 2-krat / dan;
• Gonoreje: 250-500 mg enkrat;
• Ginekološke bolezni, osteomielitis, prostatitisa, huda enteritis in kolitis z visoko temperaturo: 500 mg 2-krat / dan (vendar precej banalen driska 250 mg 2-krat / dan).

Trajanje ciprofloksacin se določi individualno, odvisno od resnosti bolezni. Značilno je, da zdravljenje traja 7-10 dni, vendar pa je treba nadaljevati še vsaj 2 dni po izginotju vseh simptomov.

Bolniki s hudo dnevni odmerek okvaro ledvične funkcije zmanjša za polovico.

Priporočeni odmerki za bolnike s kronično odpovedjo ledvic, odvisno od očistka kreatinina (ml / min):

• 30-50: 250-500 mg vsakih 12 ur;
• 5-29: 250-500 mg vsakih 18 ur;
• Bolniki hemodializo ali peritonealno: 250-500 1 mg enkrat na dan po dializi.

neželeni učinki

Možni neželeni učinki pri uporabi oči / uho kapljice ciprofloksacin:

• Senses: blage bolečine, pekoč občutek, srbenje, pordelost veznice ali v bobnič in ušesa prohoda- v redkih primerih - solzenje, otekanje vek, občutek tujka v očeh, fotofobija, zamegljen vid, slab okus v ustih takoj po vkapanju , keratitis, roženice vložki, keratopatija, roženice infiltracijo, bela kristalinična oborina pri bolnikih s roženice razjedo;
• Drugi: alergični reakcije, slabost, razvoj superinfekcije.

Možni neželeni učinki raztopine aplikacij in tablet ciprofloksacina:

Video: Zdravljenje akutnega cistitisa

• Prebavni sistem: bolečine v trebuhu, slabost, vetrovi, driska, anoreksija, bruhanje, hepatitis, holestaze (zlasti pri bolnikih z obolenjem jeter), gepatonekroz;
• Kardiovaskularni sistem: srčna aritmija, naval krvi v obraz, tahikardija, znižanje krvnega tlaka;
• Osrednjega in perifernega živčnega sistema: nočne more, nespečnost, utrujenost, glavobol, tesnoba, omotica, tremor, znojenje, periferna paralgeziya (anomalija zaznavanje bolečine občutek), zvišan intrakranialni tlak, zmedenost, halucinacije, depresija, migrena, trombozo cerebralni arteriji , sinkopa, psihotične reakcije, včasih napreduje do stanj, v katerih se lahko pacient škodovali sebi;
• Sečil: poliurija, disurija, zastajanje urina, glomerulonefritis, albuminurija zmanjšano delovanje ledvic azotvydelitelnoy, hematurija, uretralni krvavitev, kristalurija (zlasti pri nizki alkalnem urinu in diureze), hematurija, intersticijski nefritis;
• Krvotvornih sistem: anemija (Vključno hemolitični), levkocitoza, anemija, trombocitoze, granulocitopenija levkopenijo;
• Mišično-skeletni sistem: tendinitis, artritis, pretrganje tetive, artralgija, mialgija;
• Čutila: izguba sluha, tinitus, motnje vida (spremembe v barvni vid, diplopija), vonj in okus;
• Alergijske reakcije: mehurji, ki jih spremlja krvavitev, papule tvorijo kraste urtikarija, srbenje, otekanje obraza ali grla, petehialne krvavitve (petehije), povečana občutljivost, drog vročina, dispneja, eozinofilija, eksudativni multiformni in nodozni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, vaskulitis, toksična epidermalna nekroliza;
• Laboratorijski izvidi: hiperbilirubinemija, hypoprothrombinemia, hypercreatininemia, hiperglikemija, povečana aktivnost jetrnih transaminaz in alkalne fosfataze;
• Drugo: superinfekcije (psevdomembranski kolitis, kandidiaza), splošna oslabelost;
• Lokalne reakcije pri intravenski aplikaciji: flebitis, bolečina in pekoč občutek na mestu injiciranja.

Opozorila

Ciprofloksacin je treba prekiniti v primeru hude in dolgotrajne diareje, s prvimi znaki tenosinovitis, bolečine v kit.

Med zdravljenjem, morate:

1. Za zagotovitev ustreznega pretoka tekočine v telesu;
2. Izogibajte se izpostavljanju neposredni sončni svetlobi;
3. Bodite previdni pri vožnji in učinkovitost vrste dela, ki zahtevajo hiter odziv in pozornost.

Pri uporabi kapljic za oko ciprofloksacina z drugimi očesnimi zdravili je treba upoštevati vsaj 5 min intervalih med instilacijo. Med zdravljenjem ni priporočljivo, da nosite mehke kontaktne leče. Če mora biti toga leče pred pokopavanju odstrani in namesti - ne prej kot 15-20 minut po posegu.

interakcije z zdravili

Je infuzijska raztopina farmacevtsko združljiva s tekočinami in drog, fizikalno-kemijsko nestabilne pod kislimi pogoji. Raztopina za intravensko dajanje ni mogoče mešati z raztopinami z vrednostjo pH več kot 7.

Možni reagiranje:

• Nesteroidna protivnetna zdravila (razen acetilsalicilne kisline) tveganje napadov;
• Teofilin in druge ksantinov (vključno s kofeinom), peroralni antikoagulanti, peroralne antidiabetike: povečanje njihove koncentracije in podaljševanje razpolovno dobo, zmanjša protrombinski indeks;
• Metoklopramid: pospešeno absorpcijo ciprofloksacina in zmanjšanje časa, da dosežejo svojo največjo koncentracijo;
• Urikozuriki: umirja odpravni in povečanje plazemske koncentracije ciprofloksacina;
• Ciklosporin: povečala nefrotoksičnosti, povečan serumski kreatinin;
• Druge protimikrobnih zdravil (aminoglikozidi, beta-laktamski antibiotiki, metronidazola, klindamicin): sinergistični učinek;
• Posredni antikoagulanti: okrepiti svoja dejanja.

Pravila in pogoji shranjevanja

Hranimo izven dosega otrok, zaščiteno pred svetlobo in vlago, temperaturo, da vertikalno tablete in - do raztopino 25 C - 5-20 C.

Rok:

• Kapljice - 3 leta po odprtju steklenice - 4 tedne;
• Tablete - 3 leta;
• Rešitev - 2 leti.