Dopamin

Dopamin - hipertenzivna in kardiotonično drog.

Oblika objava in Sestavek dopamina

Zdravilo je na voljo kot koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje dajanje, ki je glavna aktivna dopamina snov.

Farmakološko delovanje dopamina

Dopamin - agonistov dopaminskih receptorjev in njihovega endogenega liganda.

V nizkih odmerkih Dopamin vpliva na receptorje dopamina, spodbujanje širitev mezenteričnih, ledvic, cerebralno in koronarne žile. Zaradi boljšega pretoka krvi v ledvična vaskularna, glomerularne filtracije, diurezo in izločanje natrija.

Dopamin v majhnih odmerkih aktivira tudi postsinaptični beta₁- adrenergične receptorje, s čimer se izboljša srčni učinek. Kdaj lahko ta pulz in sistolični krvni tlak naraste na konstantni diastolični. Prav tako poveča koronarnih prekrvavitev in porabo kisika v miokardu.

Dopamin pri visokih dozah povzroča draženje ₁-adrenergične receptorje, kar vodi do povečanja srčnega utripa, sistemskega žilnega upora, ledvične vazokonstrikcijo. povečana sistolični in diastolični krvni tlak zaradi povišuje periferno vaskularno odpornost in srčni učinek.

Terapevtski učinek dopaminski pojavi v 5 in traja 10 minut.

indikacije Dopamin

V skladu z navodili Dopamin se uporabljajo v:

• Shock različnih izvorov (postoperativni, kardiogeni, anafilaktični, infekcijske, toksične, hipovolemijo);
• Akutna kardiovaskularno insuficienca;
• sindrom minimalnem srčna izhodu;
• hipotenzija;

kakor tudi za povečanje diureze zastrupitev.

Video: Making of China №39. Vzmetenje "dopamin"

kontraindikacije Dopamin

Dopamin se ne uporablja v skladu z navodili na:

• feokromocitoma;
• hipertrofično obstruktivno kardiomiopatija;
• Visoka občutljivost na dopamin;
• Ventrikularna fibrilacija.

Doziranje in Doziranje Dopamin

Dopamin Raztopina za intravensko kapalno infuzijo.

Dopamin dajemo pri odraslih s hitrostjo 2-20 mikrogramov na kilogram telesne teže na minuto s titracijo dozirne pod nadzorom srčnega utripa in krvnega tlaka.

Pri otrocih je zdravilo dajemo v količini 4-6 mg na kilogram telesne teže na minuto. Trajanje dopamina - do 28 dni.

Neželeni učinki dopamina

Zdravilo lahko povzroči nekatere stranske reakcije:

• Kardiovaskularni sistem: bradikardija, ali tahikardija, razširitev kompleksa QRS, sprememba krvnega tlaka v smeri povečuje ali zmanjšuje, bolečine v prsih;
• Prebavni sistem: slabost, bruhanje, krvavitev iz gastrointestinalnega trakta;
• Presnova: poliurija;
• Centralni in periferni živčni sistem: anksioznost, glavobol, nemir, tresenje prstov;
• Lokalne reakcije: nekroza kože in podkožnega tkiva v stiku z drogo pod kožo;
• alergični reakcije: bronhospazem in šok pri bolnikih z bronhialno astmo;
• Drugo: dispneja, piloerekcija, azotemija, poliurija.

Prevelik odmerek dopamina

Preveliko odmerjanje zdravila je: prekomerno zvišan krvni tlak, motnje srčnega ritma, ledvična vazokonstrikcijo.

V teh primerih pride upravo zmanjšanje hitrosti dopamina za zdravljenje prevelikih odmerkov ali začasno preklicati drogo.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Pri uporabi dopamina v istem času:

• Diuretiki - ojačeno diuretik učinek dopamina;
• Zaviralci MAO (prokarbazin, furazolidon, selegilin), gvanetidin - trajanje sta pomnožili in kardio-Presorni učinki zdravila;
• Triciklični antidepresivi - poveča učinek dopamina, ki vodi v razvoj aritmije, tahikardije, hude hipertenzije;
• Fenitoin - lahko razvije hudo hipotenzijo;
• Inhalanti za splošno anestezijo (kloroform, ciklopropan, halotan, enfluran, metoksifluranom, Izofluran) - večje tveganje za resne motnje srčnega ritma;
• Simpatikomimetiki in kokain - ojačeno kardiotoksična delovanje dopamina;
• Butirofenonom derivati, beta-blokatorji - zmanjšuje dejanje dopaminski;
• Gvanadrel, gvanetidin, metildopa, Rauwolfia alkaloidi - zmanjšanje hipotenzivni učinek;
• Levodopa - povečuje tveganje za aritmije;
• Tiroidni hormoni - lahko poveča učinke dopamina in ščitničnih hormonov;
• Srčni glikozidi - poveča tveganje srčnih aritmij, aditiv pozitivnega inotropnim učinkom;
• Ergotamin, ergometrin, metilergometrina, oksitocin - lahko poveča učinek vazokonstriktorsko in nevarnost gangrene, ishemija, hude hipertenzije;
• Nitrati - zmanjšana Antianginozni učinek, ki lahko zmanjša Presorski učinek simpatikomimetikov in poveča tveganje za hipotenzijo.

Treba je opozoriti, da Dopamin farmacevtsko združljiva z oksidanti, alkalne raztopine, tiamin in železovih soli.

Opozorila

Dopamin je treba dajati pod nadzorom krvnega tlaka, srčnega utripa, EKG, odvajanje vode, prostornino kapi, srčnih centralnega venskega tlaka, pljučnega arterijskega tlaka in polnjenje prekata.

Zdravilo se uporablja za natančno:

• Miokardni infarkt;
• hipovolemijo;
• Srčne aritmije;
• metabolična acidoza;
• hipoksija;
• tirotoksikoza;
• hiperkapnija;
• Hipertenzija, pljučni obtok;
• Okluzivnih vaskularnih bolezni;
• zaprtje glavkom;
• sladkorna bolezen;
• Hiperplazija prostate;
• Bronhialna astma;

kot tudi bolnikom, mlajšim od 18 let.

pogoji skladiščenja

Dopamin se sprosti pod recepta.

Dopamin je treba shranjevati pri temperaturi 15-25 ° C