Klopidogrel

Klopidogrel - antiagregacijsko zdravilo se uporablja za preprečevanje trombotičnih zapletov.

farmakološki učinki

Klopidogrel zmanjša agregacijo trombocitov sproženo z drugimi agonisti. Učinek zdravila opazimo po 2 uri po dajanju, največji učinek razvije po 4-7 dni na konstanto prejeto v količini 50-100 mg na dan. Antitrombotični učinek traja 7-10 dni (v celotnem obdobju življenja trombocitov).

Sestavek, oblika sproščanja in analoge klopidogrela

Klopidogrel je izdelan v obliki tablet s 75 mg aktivne sestavine z istim imenom.

Analogi klopidogrel aktivna snov so zdravila Kardutol, Agregal, Detromb, Klopilet, Trombeks, Plavix, Plogrel, trocken, Targetek, Plagril, Klopideks, Egitromb, Tromborel.

Če obstajajo kontraindikacije možno uporabiti eno od analogov klopidogrela upodabljanje podoben terapevtski učinek. To so: Ilomedin, Agrenoks, Integrilin, Monafram, ReoPro, Tickle, Aspikor, persantin, Koplaviks, Aspirin, Ventavis, KardiASK, tiklid, Cardiomagnyl, Trombopol, Effient, Brilinta.

Video: Plavix Plavix v Ukrajini za nakup Klopidogrel 75 mg Original Sanofi Aventis Francija

indikacije

Klopidogrel, po navodilih indicirano za preprečevanje trombotičnih dogodkov pri bolnikih z ishemično kap, miokardni infarkt in periferna arterijska okluzija.

Hkrati z ASA klopidogrela se uporablja kot preventivno zdravilo v trombotičnih zapletov z akutnim koronarnim sindromom.

kontraindikacije

Klopidogrel je kontraindicirana v ozadju:

• Preobčutljivost na tablete;
• Akutna krvavitev, vključno intrakranialna krvavitev ali krvavitev iz peptične razjede;
• Huda okvara jeter.

Prav tako je zdravilo brez recepta za nego in nosečnice in otroci, mlajši od 18 let.

Video: "živeti zdravo" na May 16, 2014

Preudarnost zahteva hkratno klopidogrela z varfarina, ASA, nesteroidnih protivnetnih zdravil (vključno z zaviralci ciklooksigenaze 2), heparin in zaviralci glikoproteina IIb / IIIa, ampak tudi z namenom:

• Zmerna okvara jeter;
• Patološka stanja, ki povečajo tveganje za krvavitev, vključno s travmo in operacijo;
• Kronična ledvična odpoved;
• Krvavitev tendenco,

Odmerjanje in način uporabe

Klopidogrel tablete, v skladu z navodili, je treba ne glede na obroke.

Pri preprečevanju trombotičnih dogodkov pri bolnikih z ishemično kap in miokardni infarkt se običajno predpisuje enkrat na dan, 75 mg.

Miokardni infarkt terapija je začel od prvih dni. Trajanje klopidogrela - do 35 dni. V ishemična kap rok uporabe zdravila se lahko razlikujejo od enega tedna do šest mesecev.

Na podlagi akutnega koronarnega sindroma brez segmenta ST dvigalnih za preprečevanje trombotičnih komplikacij zdravljenje začne z enim uporabo udarnim odmerkom 300 mg in nato eno tableto na dan. Največji učinek so opazili po 3 mesecih. Trajanje zdravljenja - do 1 leta.

Na podlagi akutnega koronarnega sindroma z dvigom spojnice ST pri preprečevanju trombotičnih zapletov običajno dajemo 75 mg klopidogrela na dan z začetnim nalaganja enotne uporabe doziranju v kombinaciji z trombolitik in ASA.

Ko se priporoča pojav simptomov, da začnete kombinirano zdravljenje čim prej.

Starejši od 75 let, lahko zdravljenje začne, ne da bi prejel udarni odmerek.

neželeni učinki

Najpogosteje povzročajo klopidogrel:

• hematom;
• krvavitve iz nosu;
• Prebavne motnje v obliki driska, bolečine v trebuhu, dispepsija, krvavitev iz gastrointestinalnega trakta;
• Podkožna krvavitev.

Klopidogrel prav, vsi računi, lahko povzroči motnje drugih sistemov telesa:

• Trombocitopenija, levkopenija, eozinofilija, neytropepiyu, trombotična trombocitopenična purpura, anemija, pancitopenija, agranulocitoza, huda trombocitopenija, granulocitopenija (krvnih teles);
• Serumska bolezen, anafilaktične reakcije (alergični Reakcijsko);
• Halucinacije, glavobol, omotica, motnje okusa, intrakranialnih krvavitev, parestezije, zmedenost (živčni sistem);
• Krvavitev v veznice, vrtoglavica (čutov);
• Krvavitev iz kirurške rane, huda krvavitev, krvni tlak, vaskulitis (Obtočila);
• Bronhokonstrikcija, pljučne krvavitve, intersticijski pnevmonitis, hemoptiza (dihala);
• Bruhanje, slabost, zaprtje, napenjanje (prebavnega sistema);
• hemarthrosis, artralgija, artritis, bolečine v mišicah (mišično-skeletna sistem);
• hematurija, hypercreatininemia, glomerulonefritis (urogenitalnega sistema).

Kršitve pri čemer klopidogrel pogosto manifest kot kožni izpuščaj, srbenje, purpura, urtikarijo, angioedemom, eritematozni izpuščaj, multiformni eritem kože. Lokalne reakcije so najbolj verjetno, da povzroči krvavitev na mestu injiciranja.

Pri prevelikem je značilna hemoragičnih zapletov in dolgotrajno krvavitev.

interakcijski klopidogrel

Intenzivnost krvavitev med jemanjem klopidogrela z varfarinom, zato je taka kombinacija šteje za nezaželeno lahko poveča.

krvavitev povečanja tveganja pri hkratno uporabo klopidogrela z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, ASA, heparinom, zaviralci glikoproteina IIb / IIIa.

pogoji skladiščenja

Klopidogrel je eno antitrombocitno recept zdravila. Rok uporabnosti zdravila - 36 mesecev, če ga hranimo tablet, da izpolnjujejo priporočene pogoje.