Nimesulid
Nimesulid - nesteroidno protivnetno zdravilo, ki pripada sulfonanilides, protivnetno, analgetično in antipiretik učinek.
Oblika objava in Sestavek nimezulida
Nimesulid je na voljo kot tablete, gel, suspenzije in granul za suspenzijo.
Glavni aktivni nimesulid Sestavina je nimesulid.
Kot pomožne snovi so:
- Tablete Nimesulid: kalcijev hidrogenfosfat dihidrat, laktoza monohidrat, Aerosil, natrijeva kroskarmeloza, mikrokristalna celuloza, hidroksipropilceluloza, magnezijev stearat, smukec, natrijev lavril sulfat;
- Gel: karbomer, etanol, makrogol 400, dimexide, propilen glikol.
Farmakološki učinki nimesulidom
Osnovne lastnosti nimezulida - je analgetik, protivnetnih, antipiretično.
Nimesulid tudi zmanjša adhezijo trombocitov na drugega, s čimer razredčevanje in znižanjem krvnega strdka. Protivnetne učinke nimesulida temelji na blokira nastajanje prostaglandinov in zmanjšanje sproščanje histamina. Preprečevanje vnetja se izvaja tudi z odpravo sintezo citokinov podpirajo vnetni odziv.
Nimesulid zmanjša tvorbo reaktivnih kisikovih zvrsti in zavira procese peroksidacije in prostih radikalov.
analgezija učinek dosežemo 15-20 minut po prejetju zdravila, kar je zlasti pomembno pri sindroma akutne bolečine. Najmočnejši analgetični učinek zdravila ima zrnato obliko.
Nimesulid močan učinek pri zdravljenju artritisa, ki temelji na vplivu drog na glukokortikoidnih receptorjev, kar poveča trajanje in resnost protivnetnim delovanjem.
indikacije Nimesulid
Nimesulid navodila uporabljajo:
pri odraslih:
- osteoartritisa, tendinitis, osteoartritis, burzitis kot simptomatsko zdravljenje;
- Med kuge, v kombinirani terapiji pri infekcijskih in vnetnih bolezni zgornjih dihalnih poti;
- za lajšanje bolečin v pooperativnem obdobju;
- pri boleznih ušes, nosu in grla;
- travma;
- v ginekologiji;
- v zobozdravstvu.
otroci:
- za zdravljenje vnetja in vročina simptome, ki so povezana z okužbami zgornjih dihalnih poti;
- za lajšanje bolečin v pooperativnem obdobju;
- poškodbe mehkega tkiva;
- poškodb mišično-skeletnega sistema.
kontraindikacije
V skladu z navodili nimesulidom, da ne bi bilo treba jemati z:
- akutni želodčni ulkus ali razjeda na dvanajstniku, peptični ulkus, akutna krvavitev v gastrointestinalnem traktu;
- izražene kršitve ledvic in jeter;
- preobčutljivost na nimesulidom;
- nosečnost.
Relativne kontraindikacije za prejemanje nimesulid so:
- ulcerativno gastrointestinalno lezije;
- hipertenzija;
- srčno popuščanje;
- preobčutljivost za druga nesteroidna protivnetna zdravila v zgodovini;
- dojenje.
V navzočnosti alergije z drugimi NSAID je droga predpisana previdno.
Odmerjanje in način uporabe
Nimesulid navodil peroralno s 100 mg (1 tableta nimezulida, ali ustreznega volumna suspenzije) dvakrat na dan, prednostno po obroku. Nimesulid Tablete je treba skrbno sperejo z vodo v zadostnih količinah.
Največji dnevni odmerek zdravila 400 mg.
Daljši nimesulid vključuje vezavo kontrolnega jetra in ledvice pacienta.
Dojenčki Nimesulid je dodeljen s hitrostjo 1,5 mg na kilogram telesne mase 2-3 krat dnevno dozo den.Maksimalnaya v tem primeru, je 5 mg na kg na dan, razdeljeno na 2-3 odmerkih.
Nimesulid gel nanesemo na prizadeto mesto in enostavno namažejo. Gel se ne more uporabljati več kot 4-krat na dan. Pod jutranje nanesemo.
Neželeni učinki nimesulidom
Glede na kritike, bolniki nimesulid prenašajo dovolj dobro, vendar je, kljub temu, neželenih učinkov, kot se lahko pojavijo v redkih primerih:
- omotica;
- zaspanost;
- glavobol;
- gastralgija in zgaga;
- slabost in bruhanje;
- oligurija in hematurija;
- razjede in melena;
- anafilaktični šok;
- izpuščaj in koprivnica;
- anemija, agranulocitoza, levkopenija, trombocitopenija, podaljšan čas krvavitve.
Ko formulacije nimezulida v obliki gela lahko topikalno: razbarvanje kože, razvoj eritem, lokalno draženje, luščenje kože, izpuščaj, srbenje.
Video: Nimesil za bolečine v sklepih
V primeru neželenih učinkov, morate prenehati jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom.
Nosečnost in dojenje
Nimesulid se ne sme jemati med nosečnostjo. Največja nevarnost je njegova uporaba v tretjem trimesečju zaradi morebitnega materničnega atonijo pri ženskah in prezgodnje zaprtje duktusa Batalov otroka.
Med dojenjem se zdravilo lahko imenujejo samo, če je dojenje med zdravljenjem.
overdose
Po pregledih nimesulida, prevelik odmerek zdravila opazili epigastrične bolečine, slabost, bruhanje, krvavitev iz prebavil, hipertenzijo, zaspanost (letargija mogoče), anafilaktične reakcije, akutna ledvična odpoved, depresijo dihanja.
V prevelikem dodeljena le simptomatsko zdravljenje izpiranje želodca in prejemajo adsorbenti v prvih štirih urah.
Hemodializa se ne izvajajo, saj je v tem primeru ni učinkovit.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Sočasna uporaba zdravila z drugimi zdravili znatno okrepi učinek metotreksat, ciklosporin, fenitoin, digoksina, litija drog in antihipertenzivno antidiabetiki, diuretiki, drugimi NSAID.
Niso opazili klinično pomembnih interakcij z teofilin, varfarin, furosemid, digoksin, cimetidina glibenklamid, antacidi.
Opozorila
Pripravek je treba uporabljati previdno v bolnikih z ledvično disfunkcijo, pri motnjah srčnega delovanja, in pri motnjah hipertenzije.
Pri uporabi gela je potreben zdravniški nadzor nad zdravstveno stanje starejših bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter, ledvic, srčnega popuščanja.
Pri uporabi v pediatriji, je treba uporabiti samo tiste farmacevtske oblike, ki so namenjeni otrokom. Otroci, mlajši od 6 let, uporaba nimesulida zahteva zdravniški nadzor.
Pri vnosu, ocene, Nimesulid lahko povzroči zaspanost in omotičnost, zato ga je treba uporabljati previdno pri bolnikih, katerih delo zahteva hiter odziv in visoko koncentracijo.
Pogoji shranjevanja nimesulidom
Zdravilo je treba hraniti pri sobni temperaturi.