Relium

Relium - pomirjevalo, pomirjevalo, anksiolitik, mišični relaksanti in centralno antiepileptik učinek.

Obrazec za javnost in sestava

Ima dve formulacije drog:

• Raztopino 5 mg / ml (2 ml ampulah pri 50 ampul v škatli);
• Filmsko obložena tableta 5 mg (20 kosov v blister, 1 pretisni omot v kartonski škatli).

Zdravilna učinkovina je Reliuma diazepam.

indikacije

Uporaba Reliuma prikaže, ko:

• Nevrotske motnje, in mejne države, ki so opremljene s pojavom strah, tesnoba, stres, tesnoba;
• Odvzem sindrom, kronična povzroča alkoholizem;
• motnje spanja in motorna vzbujanje različnih izvorov psihiatrije in nevrologije;
• Spastično stanj, ki jih povzročajo spinalna ali možganov;
• Lezije mišično-skeletnega sistema, ki jih spremlja napetostjo skeletnih mišicah (vključno artritisa, miozitis, burzitis);
• Epileptični status;
• tetanus;
• Pomoč ob rojstvu otroka, vključno s prezgodaj (zdravilo, ki se uporablja za lajšanje dela);
• Prezgodnja ločitev posteljice.

Relium se lahko uporablja kot sestavni del kombiniranega anestetika in premedikacijo pred anestezijo.

kontraindikacije

Relium je kontraindiciran pri:

• Huda kronična hiperkapnija;
• dihalne motnje centralnega izvora;
• glavkom;
• Motnje zavesti;
• omotica;
• Miastenijo gravis;
• motnje ravnotežja;
• Zgodovino zlorabe drog ali označb odvisnosti od alkohola (izjema je akutna abstinence);
• depresivna države in samomorilne;
• Preobčutljivost na zdravila ali drugih benzodiazepinov.

Glede aplikacij Reliuma v Pediatrics, je zdravilo ni priporočljivo za novorojenčke. To je posledica dejstva, da sodeluje pri presnovi encimskega sistema diazepama pri otrocih, pri tej starosti še niso v celoti oblikovan.

Video: Seduxen z ali brez recepta

Relium ne uporablja v prvem trimesečju nosečnosti. Izjema so primeri skrajne potrebe. Vendar se prepričajte, da se spomnimo, da je diazepam lahko bistveno spremeni srčni utrip ploda.

V primerih, ko se priporoča pričevanje iz doječi materi, da redno jemanje Relium, je treba dojenje prekiniti.

Paziti je treba, imenovanje Relium pri bolnikih z:

• Preobčutljivost srčno popuščanje in organske poškodbe možganov (v teh primerih mora biti le Tabletirana oblika zdravila);
• miastenija gravis;
• Glavkom z zaprtim zakotjem, ali nagnjenost k njim.

Odmerjanje in način uporabe

Relium tablete peroralno raztopino dajemo intramuskularno ali intravensko. Za režim zdravljenja izbrani posamično: enkratni odmerek, pogostost in trajanje tehnik uporabe odvisen od posebnih kliničnih situacijah in označevanju.

Dnevni odmerek diazepama lahko variira od 0,5 do 60 mg.

Tablete so trenutno v dnevnem odmerku 5-20 mg v razdeljenih odmerkih.

Ko sindrom odtegnitve alkohola, se zdravljenje začeti z odmerkom 30 mg / dan. ga razdelimo v 3 odmerkih. Z označbami se dnevni odmerek lahko poveča na 60 mg.

Ko nespečnost Relium traja pol ure pred spanjem za 1 ali 2 tableti.

Ko je dnevni odmerek spastičnost za odrasle 5-10 mg, in v nekaterih primerih lahko zdravnik poveča na 60 mg.

Dnevni odmerek diazepama za otroke:

• 2-3 let - 2-5 mg na sprejem 2-3;
• 4-7 let - 4-6 mg v 2-3 urah;
• 8-17 let - 5-8 mg v 2 deljenih odmerkih.

Rešitev injiciranje je predstavil v veno ali globoko v velike mišice. Terapevtska doza za odraslega človeka je lahko od 2 do 20 mg.

Pri izvajanju premedikacijo Relium uvedli počasi v / v odmerku 10 mg. Najvišja doza (20 mg) lahko damo samo, če se pacient ne dobiva diazepam hkrati z narkotičnih analgetikov. Omogočeno je tudi intramuskularno raztopine pri dozi 5-10 mg. Injekcije se je v pol ure pred načrtovanim postopku / operacijo.

V akutnih primerih tesnobe in tesnobe Relium injiciramo i / m ali / v dozi 2-5 mg. Če je potrebno, ponovite injekcije po 3-4 urah.

Video: Jack Daniels .... Redbull

V hujših nevropatske stanj udeleženih obsesivne strahovi (fobije), raztopino injiciramo i / m ali / v dozi 5-10 mg. Ponovno injiciranje je mogoče po 3-4 urah.

Ko sindrom odtegnitve alkohola kaže en / m ali / pri dajanju 10 mg diazepama. Če je potrebno, po 3-4 urah, da ponavljanje injekcijo v odmerku 5-10 mg.

Mišični spazmi, je atetoza in tetanusu raztopino injiciramo i / m ali / v dozi 5-10 mg. Kdaj lahko tetanus potrebovali večje odmerke.

Bolniki z epileptičnim statusom, pa tudi bolniki, ki imajo pojavijo ponavljajoči se napadi, raztopino injiciramo v mišico ali veno. Začetni odmerek je 5-10 mg, če je potrebno, po 10-15 minutah in po 2-4 urah šel večkratnih injekcij enakim odmerkom. Največja dovoljena dozirna - 30 mg.

Pri izvajanju kardioverzija Relium intravensko 5-10 minut pred postopkom v odmerku 5-10 mg.

Dojenčki so prikazani na tetanusni počasno intravensko ali intramuskularno injekcijo. Odmerek je odvisen od bolnikove starosti:

• Na 5 th tednu življenja - 1-2 mg;
• Več kot 5 let - 5-10 mg.

Ponovno injiciranje je mogoče po 3-4 urah.

Epileptični status in ponavljajoči napadi pri otrocih dajemo Relium / v za 2-5 minut. Odmerek je treba prilagoditi tudi glede na starost:

• Na tednu 5 th življenja in do 5 let - 0,2-0,5 mg, največji odmerek - 5 mg;
• Več kot 5 let - 1 mg, maksimalni odmerek 10 mg.

Če je potrebno, se zdravilo večkrat dajemo 2-4 uri.

Neposredno pred injekcijo Relium razredčimo s 5% raztopino glukoze ali fiziološke raztopine:

• Za vklop / v - vsebine 1 vialo razredčimo do volumna 10 ml. hitrost vbrizgavanja s to metodo uporabe ne sme presegati 4 mg (4 ml) na minuto;
• Kapljanja / v infuziji - vsebina 10 vial razredčimo v 500 ml injekcijske raztopine. Stopnja administracija - 40 ml / h (8 mg diazepam).

neželeni učinki

• Od živčni sistem: zaspanost, šibkost mišic, golovokruzhenie- redko - depresija, zmedenost, motnje vida, ataxiophemia, dvojni vid, glavobol, ataksija, tremor- v redkih primerih - paradoksnim reakcijo (vznemirjenost, motnje spanja, poveča anksioznost, halucinacije). Po uvodu v veno včasih označeni kolcanje. Dolgotrajna uporaba lahko privede do kršitve spomina in razvoj odvisnosti od drog;
• Iz prebavnega trakta: redko - suha usta, zaprtje, slabost, povečano salivatsii- v redkih primerih - zlatenica, zvišane serumske transaminaze in alkalne fosfataze v krvni plazmi;
• Od endokrinega sistema: redko - spremembe libida;
• Od sečil: redko - urinske inkontinence;
• Kardiovaskularnega sistema: morda rahel padec krvnega tlaka;
• Dihala: V redkih primerih se lahko razdelijo dih;
• alergični reakcije: redko - kožni izpuščaj.

Pri uporabi v porodniške praksi v priporočenih odmerkih za lažjo dostavo v novorojenčkov (bolj pogosti pri otrocih, ki so se rodili prezgodaj) so lahko hipotermija, začasna mišična hipotonija, odpoved dihanja.

Opozorila

Zdravljenje Reliumom je treba prekiniti postopno. Nenadna odpoved po daljši uporabi je lahko povezana z agitacija, anksioznost, krči, tremor.

Pri pacientu protislovnih reakcij (npr halucinacije, akutne tesnobe ali vzbujanje) je treba Relium preklicana.

Po intramuskularno plazme lahko povečajo aktivnost kreatin fosfokinaze. To je treba opozoriti na diferencialno diagnozo srčnega infarkta.

Ni priporočljivo za intra-arterijsko upravljanju Reliuma.

V času zdravljenja je prepovedano pitje alkoholnih pijač.

Diazepam lahko zmanjša stopnjo duševnih in / ali motornih odgovorov, kaj je treba opozoriti na bolnike, katerih dejavnosti so povezane s tveganjem za zdravje in življenje.

Reliuma Kadar se uporablja v kombinaciji z zdravili, ki znižajo na centralni živčni sistem (hipnotiki in sedativi, anestetiki, nevroleptiki, opioidi, itd) je izboljšana inhibitorni učinek na osrednje živčevje in dihalnega centra, je izrazito znižanje krvnega tlaka.

Bolniki, ki so prejeli dalj časa osrednje delujočimi antihipertenzivi, zaviralci adrenergičnih receptorjev, srčnimi glikozidi in antikoagulacijskega mehanizmov in obsega interakcijah lahko nepredvidljiva. Zato je potrebna previdnost z imenovanjem Relium ljudi, ki so dobili te droge že dalj časa (še posebej v začetnih fazah zdravljenja).

Priprava tricikličnih antidepresivov zaostrila učinek na centralni živčni sistem, povečuje njihovo koncentracijo v plazmi in pospešuje ekspresijo holinergičnega učinka. Povečevanje učinka mišični relaksanti, diazepam povečuje tveganje apneja.

Še več, medtem ko je Relium vloge:

• Povečanje koncentracije bupivakaina v plazmi;
• To krepi ukrepe in zavira presnovo fenitoina;
• Protivoparksonichesky lahko zavre učinek levodope.

Učinkovine, ki delujejo na učinkovitost diazepama:

• Fluvoksamin - poveča plazemsko koncentracijo in poveča stranske učinke;
• Omeprazol, cimetidin in disulfiram - povečanje intenzivnosti in trajanja učinka pomirjevalo;
• Peroralni kontraceptivi - lahko poveča učinek poveča možnost vmesne krvavitve;
• Izoniazid in paracetamol - zmanjša izločanje;
• Rifampicin, fenitoin, karbamazepin, fenobarbital, zdravila, ki povzročijo indukcijo jetrnih encimov (vključno z antiepileptiki) - pospešuje odstranjevanje;
• Kofein - zmanjšuje sedativ in morebiti anksiolitičnih učinke;
• Teofilin (nizko dozo) - izkrivlja sedativni učinek.

Video: Pustil si -Dasha in Wick

Reliuma aplikacij v povezavi z:

• Klozapin - lahko povzroči hitro zmanjšanje krvnega tlaka, izgubo zavesti, depresijo dihanja;
• Diklofenak - poveča verjetnost dobička omotica;
• Metoprolol - zmanjšuje mentalne in motorične reakcije, zmanjšuje ostrino vida;
• Litijev karbonat - v redkih primerih lahko povzroči razvoj kome;
• Risperidon - poveča nevarnost nevroleptični maligni sindrom;
• Etanol - zaviralni učinek na centralni živčni sistem, zlasti na dihalne sredini in povečuje nevarnost sindroma patološkega zastrupitve.

analogi

Apaurin, Valium Roche, Diazepabene, diazepam, Dizepam Nycomed, Diazepeks, Range, Seduxen, diazepam, Ratiopharm, Sibazon sem.

Pravila in pogoji shranjevanja

Shranjevanje tega zdravila v temnem prostoru pri temperaturi do 25 C.

Reliuma rok - 3 leta.