Siofor

Siofor - oralna formulacija bigvanidni hipoglikemičnega skupine znižuje tešče in po obroku koncentracijo glukoze v krvi.

Obrazec za javnost in sestava

Dozirna oblika - tablete, obložene belo lupino:

• Siofor 500: okrogle bikonveksne; (10 kosov v pretisnih omotih v kartonski snop 3, 6 ali 12 pretisnih omotov.)
• Siofor 850: podolgovat, z dvostranskim Valium (. 15 kosov v pretisnih omotih v kartonski svežnju 2, 4 ali 8 pretisnih omotih);
• Siofor 1000: podolgovat «zavihek snap-», z oznako na eni strani in klinasto vdolbino na drugi strani (15 kosov v pretisnih omotih v kartonski svežnju 2, 4 ali 8 pretisnih omotov.).

Zdravilna učinkovina pripravka - metformin-hidroklorida v eni tableti je vsebovala 500 mg (Siofor 500), 850 mg (Siofor 850) ali 1000 mg (Siofor 1000).

Dodatne komponente:

• Pomožne snovi: povidon, hipromeloza, magnezijev stearat;
• lupina sestavek: makrogol 6000, hipromeloza, titanov dioksid (E171).

indikacije

Siofor namenjeno za zdravljenje diabetesa tipa II, zlasti pri bolnikih z debelostjo s neučinkovitosti telesne aktivnosti in prehrane terapijo.

Lahko se uporablja kot monoterapija ali kot del kompleksa zdravljenje v kombinaciji z insulin in drugih peroralnih antidiabetikov.

kontraindikacije

absolutno:

Video: Siofor hujšanje | Moč Tabela za hujšanje za teden

• Diabetična ketoacidoza, diabetična precoma;
• Laktacidoza, vključno z zgodovino;
• Jetrna odpoved;
• Oslabljeno delovanje ledvic (očistek kreatinina <60 мл/мин) или почечная недостаточность;
• Akutnih stanjih, ki lahko negativno vplivajo na delovanje ledvic (na primer hudo okužbo ali dehidracijo);
• kronična alkoholizem in akutna zastrupitev z alkoholom;
• Akutna ali kronična bolezen, ki lahko povzroči tkiva hipoksija (Na primer, respiratorne ali srčne insuficience, nedaven miokardni infarkt, šok);
• Intravaskularna uporaba jodiranih kontrastnih materiala;
• Skladnost z nizko kalorično dieto (poraba manj kot 1000 kcal na dan);
• Otroci do starosti 10 let;
• nosečnost;
• dojenje;
• Povečana občutljivost na zdravila.

Relativna (potrebuje posebno nego):

• Otroci, stari od 10-12 let;
• Bolniki, starejši od 60 let, ki opravljajo težko fizično delo.

Odmerjanje in način uporabe

Zdravilo, peroralno med obrokom ali takoj po.

Odmerjanje in trajanje sheme zdravljenja določi zdravnik, glede na raven glukoze v krvi.

Ko damo monoterapiji odrasle na 500 mg 1-2 krat na dan ali 850 mg 1 krat na dan. Po 10-15 dni, če je potrebno, dnevni odmerek postopoma dvigne na 3-4 tablet Siofor 500 2-3 850 mg tablete Siofor ali 2 Siofor 1000 tablet.

Največji dnevni odmerek je 3000 mg (6 tablet 500 mg ali 3 tablete 1000 mg) v 3 deljenih odmerkih.

Ko se visokih odmerkih 2 tableti Siofor 500 nadomeščena z 1 tableto Siofor 1000.

V primeru prevoda pacientov v metforminom z drugimi antidiabetiki zdravil zadnji preklicati in začeti sprejem Siofor pri odmerkih, ki so zgoraj navedene.

V kombinaciji z insulinom (za izboljšanje glikemični kontrola) Siofor dajemo v odmerku 500 mg 1-2 krat dnevno ali 850 mg 1-krat na dan. Če je potrebno, je ena tedenski odmerek postopoma poveča na 500 Siofor 3-4 tablet 2-3 tablet Siofor 850 ali 2 tableti Siofor 1000. Insulin odmerek se določi glede na raven glukoze v krvi. Največji dnevni odmerek - 3000 mg v 3 deljenih odmerkih.

pri starejših bolnikih z izbiro odmerka upoštevati tudi koncentracijo kreatinina v krvni plazmi. Med zdravljenjem je treba redno ocenjevanje delovanja ledvic.

Otroci v starosti od 10-18 let, za monoterapiji, in v kombinaciji z insulinom, na začetku zdravljenja predpisanega do 500 mg ali 850 mg metformina 1-krat na dan. Če je potrebno, po 10-15 dneh postopno poveča odmerek. Največji dnevni odmerek - 2000 mg (4 tablete po 500 mg in 2 tableti 1000 mg) v 2-3 deljenih odmerkih.

Želeno dozo inzulina se določi v odvisnosti od nivoja glukoze v krvi.

neželeni učinki

• alergični reakcije: zelo redki - koprivnica, srbenje, pordelost;
• Živčni sistem: pogosti - motnje okusa;
• Jeter in žolčnika načine: posamezni sporočila - reverzibilna zvišanja jetrnih transaminaz, hepatitis (Testirano po umiku drog);
• Presnova: zelo redko - laktatsidoz- dolgotrajna uporaba - zmanjša absorpcijo vitamina B₁₂ in zmanjšanje njegovo koncentracijo v plazmi (verjetnost te reakcije je treba upoštevati pri dajanju zdravila bolnikom z megaloblastno anemijo);
• Prebavni sistem: izguba apetita, kovinski okus, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska. Ti simptomi se pogosto pojavijo na začetku zdravljenja in običajno izginejo sami. Da bi preprečili jim je treba postopno povečati dnevni odmerek, da ga razdelite na 2-3 odmerke, in zdravilo je treba jemati s hrano ali takoj po.

Opozorila

Siofor ne nadomestek za dietno prehrano in vsakodnevno vadbo - je treba te terapije brez zdravil v kombinaciji z zdravilom v skladu s priporočili lečečega zdravnika. Vsi bolniki morajo upoštevati dieto z enotno porabo ogljikovih hidratov čez dan, ljudje, ki so prekomerno telesno težo - nizkokalorična dieta.

Če sumite, da je razvoj laktacidoze zahteva takojšnjo odstranitev zdravila in bolnikovega hospitalizacija.

Metformin se izloča preko ledvic, zato se pred začetkom zdravljenja in redno v postopku mora določiti koncentracije kreatinina v krvni plazmi. Poseben nadzor je potrebno, kadar obstaja nevarnost ledvične funkcije, npr ob začetku uporabe diuretikov, nesteroidnih protivnetnih zdravil, ali antihipertenzivna.

Ko je potreba po rentgenskem študiji z intravenskim dajanjem jodiranih kontrastnih sredstev Siofor začasno (48 ur pred in 48 ur po postopku) je treba nadomestiti z drugimi hipoglikemičnimi zdravili. Enako je treba storiti pri imenovanju načrtovanim kirurškim posegom v splošni anesteziji z epiduralno ali spinalno anestezijo.

Po enoletnih kontroliranih kliničnih študijah metformina ni vplival na rast, razvoj in spolno dozorevanje otrok. Vendar pa so podatki o teh kazalnikov na dolgoročnem zdravljenju ni, da otroci, ki prejemajo Siofor, zlasti pred puberteto (10-12 let), zahtevajo posebno spremljanje.

Siofor monoterapija ne povzroči hipoglikemijo. Pri kombinirani terapiji (v kombinaciji z insulinom ali sulfonilsečninami) je ta verjetnost zato potrebna previdnost.

Siofor uporablja kot edino sredstvo, nima škodljivega učinka na hitrost reakcije in / ali sposobnost koncentracije. Ko je metformin v kombiniranem zdravljenju tveganje hipoglikemije držav, zato bodite previdni, med okupacijo vseh potencialno nevarnih dejavnosti, vključno pri vožnji.

interakcije z zdravili

Metformin kontraindiciran med študijem s intravaskularno uporabo jodiranih nasprotno.

To je med zdravljenjem ni priporočljivo pitje alkohola in droge etanolsoderzhaschie zaradi povečanega tveganja za pojav laktacidoze, zlasti v odpoved jeter, izpada električne energije ali dieto.

Kombinacije, ki zahtevajo previdnost, v zvezi z možnimi reakcijami interakcij:

• Danazol - razvoj hiperglikemične učinek;
• inhibitorji ACE in drugih antihipertenzivnih zdravil - znižanje krvnega sladkorja;
• Tiroidni hormoni, oralna kontracepcija, nikotinska kislina, glukagon, epinefrin, fenotiazinski derivati ​​- povečanja koncentracije glukoze v krvi;
• Nifedipin - izboljšana absorpcija in maksimalna koncentracija metformina v plazmi, podaljšanje odpravili;
• Cimetidin - upočasnjuje očistek metformina, povečano tveganje za pojav laktacidoze;
• Salicilatov, sulfonilsečnine, inzulin, akarboze - krepitev krvnega sladkorja;
• Pri kationskih droge (prokainamid, morfin, kinidin, triamteren, ranitidin, vankomicin, amilorid), izločajo v cevkah - metformina povečati najvišjo vrednost koncentracije v krvni plazmi;
• Furosemide - zmanjšanje njegove koncentracije in razpolovno dobo;
• Posredni antikoagulanti - slabitev svojih dejanj;
• Beta-adrenergični agonist, diuretiki, glukokortikoidi (sistemske in aktualni) - zvišanje glukoze v krvi.

Pravila in pogoji shranjevanja

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C, v dosega otrok.

Video: siofor dieto izgubila pregledov teže

Rok - 3 leta.