Sonapaks

Sonapaks - nevroleptični antipsihotična, anksiolitiki, proti depresiji, antiemetična in Antipruritično ukrepanje.

Obrazec za javnost in sestava

Farmacevtske oblike sonapaks:

• Tablete 10 mg (30 kosov v pretisnih omotih v škatla 2 embalaže .;
• Tablete 25 mg (20 kosov v pretisnih omotih, v kartonski snopa 3 svežnja.);
• Draže 10 mg (30 kosov v pretisnih omotih v kartonski snop 2 paketa.);
• Draže 25 mg (20 kom. V pretisnih omotih v kartonu pakirni 3).

Zdravilna učinkovina zdravila - tioridazina, vsebuje:

• 1 tableta in 1 dražeje svetlo rožnate - 10 mg;
• 1 tableta in 1 dražeje svetlorumen - 25 mg.

Dodatne komponente za tablete / tablete svetlo rožnate barve:

• Pomožne snovi: koloidni silicijev dioksid, stearinska kislina, laktoza monohidrat, koruzni škrob in smukec;
• lupina sestavek: saharoza, smukec, gumi akacije in karmin barvilo (rdeče 4R).

Dodatne sestavine tablete / tablete bledo rumene:

• Pomožne snovi: želatina, saharoza, krompirjev škrob, magnezijev stearat, smukec;
• lupina sestavek: saharoza, smukec, gumi akacije in kinolinsko rumeno barvilo.

indikacije

• Nevroze, ki jih spremlja anksioznost, strah, motnje spanja, psiho-čustveno stres, vznemirjenost, prisiljenega, depresivna motnje;
• Huda vedenjskih motenj, povezanih z nezmožnostjo dolgoročne koncentracijo in / ali agresivnosti;
• Shizofrenija (kot pri neveljavnosti drugih zdravil ali kontraindikacij njegovimi zdravljenje drugega izbora);
• Agitacija različnih geneze;
• Psihotičnih motenj, ki jih spremlja vznemirjenja in hiperreaktivnost;
• sindrom abstinence (alkoholizem, zloraba substanc);
• Vedenjske motnje s povečano aktivnostjo psihomotorične pri otrocih.

kontraindikacije

absolutno:

• Izraženo depresijo centralnega živčnega sistema;
• Izraženo depresije;
• podolgovato QT intervala sindroma;
• Zgodovina aritmije;
• zgodovina bolezni krvi;
• Kongenitalna minimalnem izoencima CYP2D6;
• Coma;
• Jetrna odpoved;
• Pomanjkanje ali laktaze saharaze / izomaltaze, malabsorpcije glukoze in galaktoze, fruktoze intoleranca / laktoza;
• Otroci, mlajši od 4 let;
• Potreba po sočasne uporabe zdravil, ki podaljšujejo interval QT;
• Preobčutljivost na tioridazina ali druge derivate fenotiazin;

Relativna (zahteva posebno skrb zaradi tveganja zapletov)

• Kronične bolezni, ki jih spremlja respiratorno odpovedjo (zlasti pri otrocih);
• Patološke spremembe krvne slike (hemodyscrasia);
• Hiperplazija prostate z klinične manifestacije;
• Reyev sindrom (še posebej pri otrocih in mladostnikih);
• Podaljšanje intervala QT;
• Parkinsonova bolezen;
• Obdobja poslabšanjem želodčnih razjed in 12 dvanajstnika;
• Bolezni, ki jih spremlja povečano tveganje trombemboličnih zapletov;
• zaprtje glavkom;
• rak dojke;
• Odpoved ledvic;
• Kaheksija, bruhanje;
• myxedema;
• epilepsija;
• Alkoholizem.

Odmerjanje in način uporabe

Sonapaks jemlje oralno. Optimalni odmerek je izbrana individualno, odvisno od resnosti bolezni.

Pri shizofreniji, odrasli predpiše 50-100 mg 3-krat na dan. Če je potrebno, se odmerek postopoma poveča na maksimalno dnevno - 800 mg, po tem, ko je učinek zmanjša na minimalno vzdrževanje. Povprečni dnevni odmerek - 200-800 mg v 2-4 odmerkih.

zdravljenje shizofrenije pri otrocih začeli z 0,5 mg / kg, v razdeljenih odmerkih. Če je potrebno, se odmerek postopno povečujemo do največjega dopustnega - 3 mg / kg / dan.

Ko vedenjske motnje pri otrocih, se odmerek določi glede na starost:

• 15-18 - 30-50 mg na dan v 3. deljenih odmerkih;
• 8-14 let - 20-30 mg v 3 deljenih dozah;
• 4-7 let - 10-20 mg 2-3 sprejem.

Začetni odmerek z blagimi nevroz čustveno in kognitivno okvaro je 30-75 mg na dan. Na svoji neučinkovitosti postopoma povečala na 50-200 mg / dan.

Povprečni dnevni odmerek v nevroz z somatskih sestavnih sega od 10-75 mg. Zdravljenje se začne z majhnim odmerkom in ga postopoma povečuje do optimalnega terapevtskega.

Ko umik sindrom mogoče uporabiti zdravilo v dnevnem odmerku od 10 do 400 mg, odvisno od resnosti stanja.

V vseh drugih primerih Sonapaks dajemo v dnevnem odmerku 150-400 mg, če se zdravljenje izvaja na ambulantno ali v odmerku 250-800 mg, če se zdravljenje opravi v bolnišnici. Tako je sprva uporabljajo nizek odmerek - 25-75 mg / dan. Postopoma, v roku 7 dni, se je povečal za doseganje optimalnega terapevtskega. Antipsihotik učinek opazili po 10-14 dneh, vendar trajanje seveda - nekaj tednov. Da bi ohranili terapevtski učinek, dosežen je priporočljivo, da se na področju drog 75-200 mg 1-krat na dan pred spanjem.

Starejši Sonapaks dajemo pri nizkih dozah, tipično 30-100 mg na dan.

Ko je treba prenehati zdraviti moramo ukinjati postopoma.

Video: zdravljenje depresije - 1. Antidepresivi in ​​antipsihotikov?

neželeni učinki

• Živčnega sistema: vzbujanje, vznemirjenost, motnje čustvovanja, nespečnost, pozno diskinezija in ekstrapiramidne distoničnih motnje, zmedenost, Parkinsonove bolezni, termoregulatornih motenj, strahu, zmanjšan prag napada, nevroleptični maligni sindrom;
• Endokrinega sistema: povečana indeks telesne mase, lažno pozitivnih testov nosečnosti;
• Kardiovaskularni sistem: tahikardija, znižanje krvnega tlaka (BP), spremembe v elektrokardiogramu, vključno tahikardija po vrsti pirouette, odvisnega podaljšanjem odmerka intervala QT;
• Prebavila: hipertrofija papil jezika, povečan apetit, driska, dispepsija, sialoschesis, slabost / bruhanje, paralitični ileus, anoreksija, holestatska hepatitis;
• Urogenitalnega: paradoksalna ischuria, ginekomastija, disurija, hiperprolaktinemije, dismenoreja, nenormalna ejakulacija, priapizem, zmanjšan libido;
• hematopoetski sistem: granulocitopenija, aplastična anemija, trombocitopenija, pancitopenija, levkopenija, agranulocitoza, eozinofilija;
• Čutili fotofobija, zamegljen vid;
• Dermatološke reakcije: fotosensibilizatsiya- med dolgotrajno uporabo pri visokih odmerkih - melazme;
• alergični Reakcijsko: nazalna kongestija, eksfoliativni dermatitis, eritem, kožni alergijske reakcije, izpuščaj, bronchospastic sindrom, angioedem.

Opozorila

Med uporabo sonapaks potrebni za nadzor nad morfologijo krvi.

Bolniki med naj zdravljenje:

• Zavrniti alkoholne pijače;
• Vzdržijo vožnje in opravljanje potencialno nevarnih dejavnosti.

Video: Antipsihotiki O neželeni učinki LF

interakcije z zdravili

Možni neželeni učinki, medtem ko je uporaba sonapaks z drugimi zdravili:

• Antidiabetikov - krepitev njihove hepatotoksičnost;
• Splošni anestetiki, barbiturati, atropin, narkotični analgetiki - sinergijski učinki;
• Amfetamin - antagonizem proti njemu;
• Levodopa - zmanjšana protivoparkinsonicheskogo dejanje;
• Epinefrin - nenadno in izrazito znižanje krvnega tlaka;
• Antikoagulanti - zmanjšanje njihovo učinkovitost;
• Kinidin - potenciranje cardiodepressive ukrep tioridazin;
• Astemizola, dizopiramid, probukol, cisaprid, eritromicin, kinidin, prokainamid, pimozid - tveganje ventrikularne tahikardije;
• Apomorfin - zmanjšanje učinkovitosti njenega antiemtičen učinek, poveča inhibitorno ukrepanje proti centralnega živčnega sistema;
• Simpatikomimetiki - povečana aritmogene ukrepe tioridazin;
• Gvanetidin - zmanjšanje antihipertenzivnega delovanja;
• Drugi antihipertenzivi (razen guanetidina) - krepitev njihovega delovanja, tveganje znatnega ortostatske hipotenzije;
• histamin H₁-receptorji, triciklični antidepresivi, zaviralci monoaminooksidaze, maprotilin - ojačitveni in raztezek pomirjevala in m-antiholinergično učinkov;
• Efedrin - paradoksalno znižanje krvnega tlaka;
• Tiazidni diuretiki - krepitev hiponatriemija;
• Antikonvulzivi in ​​cimetidin - zmanjšuje učinkovitost tioridazina;
• Antitiroidnih droge - Nevarnost agranulocitoze;
• litijeve Formulacije - zmanjšanje njihove absorpcije iz gastrointestinalnega trakta, ki povečujejo stopnjo izločanja preko ledvic litijevih ionov, povečana resnost ekstrapiramidnih motenj (z zgodnjimi znaki litijevega zastrupitve lahko prikriti antiemetično akcijski tioridazin);
• Sredstva, podaljšanje intervala QT (cisaprid) in zaviralci izoencima CYP2D6 (paroksetin, fluoksetin) - pojav aritmij, vključno Tip tahikardija od pirouette;
• Beta blokatorji - okrepijo hipotenzivni učinek, tveganje za aritmije, zapoznele diskinezije, nepovratnega retinopatije;
• Propranolol, fluvoksamin, pindolol - tioridazin naraščajočo koncentracijo v plazmi, tveganje aritmij;
• Prolaktina - povečanje njegove koncentracije v krvni plazmi;
• Zmanjšuje apetit (razen fenfluramin) - zmanjšuje njihovo učinkovitost;
• Bromokriptin - odprava svoja dejanja.

Pravila in pogoji shranjevanja

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C v prostoru, zaščiteno pred vlago, dosega otrok.

Rok - 4 leta.