Spironolakton
Video: spironolakton
Spironolakton - magniysberegayuschy kalij in diuretik.
Obrazec za javnost in sestava
Obrazec za javnost zdravila - tablete (20 kos v paketu.).
Sestavek zdravila:
- Zdravilna učinkovina: spironolakton - 25 ali 100 mg na 1 tableto;
- Pomožni komponente: laktoza monohidrat, kalcijev stearat, krompirjev škrob, povidon.
indikacije
- Sekundarni hiperaldosteronizem nefrotski sindrom in jetrna ciroza, ki jo spremlja edem in ascitesa;
- Maligni ascites;
- Diagnozo primarni hiperaldosteronizem;
- Edematozna sindrom, povezana s kronično srčno popuščanje;
- Esencialne hipertenzije (kot del kombinirane terapije);
- hipomagneziemija in kaliopenia (Kot pomožno preventivno sredstvo v kombinaciji z diuretiki ali pri izpadu druge terapije za popravljanje kalija);
- Aldosteronizem (kratek potek zdravljenja med predoperativno pripravo).
kontraindikacije
- Addisonove bolezni;
- hiperkalciemija;
- hiperkaliemija;
- hiponatriemija;
- anuria;
- Kronična ledvična insuficienca;
- Jetrna odpoved;
- Diabetična nefropatija;
- sladkorna bolezen;
- metabolična acidoza;
- povečanje prsi;
- Menstrualne nepravilnosti;
- I trimesečju nosečnosti;
- dojenje;
- Preobčutljivost na zdravila.
Video: Moj Acne Zgodba: spironolakton (Pred in po Pictures)
Posebno spremljanje stanja pri bolnikih, potrebna z okvarjenim delovanjem jeter.
Odmerjanje in način uporabe
Spironolakton se jemlje oralno.
Pri odraslih esencialne hipertenzije drog dajemo v dnevni dozi 50-100 mg, v danem primeru postopoma (en vsaka 2 tedna) smo povečali na 200 mg. Za ustrezno oceno terapije, da tega zdravila mora biti vsaj 2 tedna.
Terapevtska doza idiopatska hiperaldosteronizem lahko variira od 100 do 400 mg. Pri hudo hipokaliemijo in hiperaldosteronizem damo 300 mg / dan za 2-3 ur. Po izboljšanju dnevni odmerek zmanjšati na 25 mg.
Ko hipokaliemija ali hipomagneziemija jemati zdravila na 25-100 mg na dan, v eni ali več fazah. Največji dovoljeni dnevni odmerek - 400 mg.
Za diagnozo primarni hiperaldosteronizem spironolaktona dajemo na 400 mg na dan za nekaj časa. Trajanje zdravljenja - 4 dni. Če se v tem času koncentracija kalija v krvi poveča in se zmanjša po odstranitvi zdravila, je razlog, da prevzame prisotnost bolezni.
Video: Skin Update # 2: "tabletka" & Spironolakton neželeni učinki!
Med predoperativnega priprave za sprejem na hiperaldosteronizem 100-400 mg v 1-4 odmerkih. Če indikacije za operacijo ne, spironolakton dajemo v najmanjši učinkoviti odmerek (indiv) za vzdrževalno zdravljenje.
Za zdravljenje edema zaradi nefrotskega sindroma, neučinkovitost drugih zdravljenj dajemo odraslih 100-200 mg.
Posodobitev kože: Video RESNICA O pr & spironolakton
Odmerek Ko je edem povezan s kongestivno srčno odpovedjo 100-200 mg. Potek zdravljenja - 5 dni. Poleg predpiše tiazidni ali diuretiki zanke. V primeru pozitivnega odmerka učinka je zmanjšana na 25 mg. V prihodnosti, drog, pri čemer v vzdrževalni odmerek, ki ga določi zdravnik za vsakega bolnika posebej.
Dnevni odmerek za odrasle z edemi, povezane s cirozo jeter, je 100 mg, vzdrževalni odmerek se določi individualno.
Ko edem pri otrocih imenuje 1-3,3 mg / kg / dan za 1-4 sprejem, ki ustreza 30-90 mg / m / dan. Po 5 dneh se odmerek prilagoditi, če je potrebno, povečan (maksimalno - 3-krat).
neželeni učinki
- Presnova: hypercreatininemia, hiperurikemijo, povečanje koncentracije sečnine, motenj izmenjave vode in soli in kislinsko-bazično ravnovesja (alkalnost hipokloremična ali metabolična acidoza);
- Centralni živčni sistem: glavobol, ataksija, letargija, dremavost, omotičnost, zmedenost;
- hemopoietic sistem: trombocitopenija, agranulocitoza, megaloblastoz;
- Prebavni sistem: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, črevesne kolike, gastritis, razjede in krvavitve v prebavilih, zaprtje, driske;
- Endokrinega sistema: dolgotrajna uporaba - ginekomastija- moški - kršitev erektsii- ženske - brutalization glasovanje, amenoreja, hirzutizma, metroragija med menopavzo, dismenoreje, bolečine in karcinom dojk;
- alergični reakcije: drog vročina, srbenje, izpuščaj, makulopapularen in kožni izpuščaji;
- Drugo: mišični krči, zmanjšana moč.
Opozorila
Med zdravljenjem z spironolakton:
- Priporočljivo je, da bi se izognili jedo hrano bogato s kalijem;
- Prepovedano je pitje alkoholnih pijač;
- Ne sme biti hkrati na jemanje zdravil, ki vsebujejo kalij.
Če je potrebno, naj bi uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil spremljati delovanje ledvic in elektrolitov v krvi.
V začetni fazi zdravljenja, ne smejo voziti in opravljanje dejavnosti, ki zahtevajo hitrost psihofizične sposobnosti in visoko koncentracijo. Trajanje tega roka se določi individualno, glede na toleranco.
interakcije z zdravili
Tiazidni in diuretikov zanke pospešiti natriuretični in diuretik učinek spironolaktona.
S hkratno uporabo kalijevih pripravkov, dodatkov kalija, diuretikov, kalijem, zaviralci angiotenzinske konvertaze, antagoniste angiotenzina II povečuje tveganje hiperkaliemije.
Treba je opozoriti, da je spironolakton:
- Mitotan zmanjšuje učinkovitost in antikoagulantov (heparin in derivati kumarina indandiona);
- To povečuje akcijski gonadorelin, triptorelin, buserelin, diuretiki in antihipertenzivi;
- Zmanjša dovzetnost za noradrenalina plovil;
- To zmanjšuje toksičnost srčnih glikozidov.
Pravila in pogoji shranjevanja
Hranite na temperaturi, ki ni višja od 20 ° C, v suhem prostoru, izven dosega otrok.
Rok - 3 leta.