Tamoksifen

Tamoksifen - nesteroidno anti-estrogene drog z antitumorsko aktivnostjo.

Obrazec za javnost in sestava

Dozirna oblika po Tamoksifen - tablete: bele, ploščate, okrogle, prirezani rob na eni strani - delilna utora (10 kosov v pretisnih omotih, v pretisni kartonske embalaže 3.).

Zdravilna učinkovina zdravila - tamoksifen citrat. V preračun tamoksifena v 1 tableta vsebuje 10, 20 ali 30 mg.

Pomožne snovi: povidon, kalcijev dihidrogen fosfat, koloidni silicijev dioksid, natrijev lavril sulfat, magnezijev stearat, smukec, natrijev karboksimetil škrob, laktoza.

indikacije

• Od estrogena odvisni rak dojk pri ženskah (predvsem v menopavzi) in moških prsi;
• Ovulacije neplodnost;
• sarkoma mehkega tkiva, rak endometrija, rak jajčnikov, melanom, karcinom ledvičnih celic - v primeru tumorja estrogenskih receptorjev;
• Rak prostate - v primeru odpornosti na druge droge.

Video: # # PBC tamoksifen

kontraindikacije

absolutno:

• nosečnost;
• dojenje;
• Povečana občutljivost na zdravila.

relativna:

• Globoka venska tromboza in tromboembolijo (zgodovina vključen);
• levkopenija;
• hiperkalciemija;
• trombocitopenija;
• hiperlipidemija;
• sladkorna bolezen;
• Odpoved ledvic;
• Očesne bolezni (vključno katarakta);
• Sočasno zdravljenje s posrednimi antikoagulanti.

Odmerjanje in način uporabe

Tamoksifen je namenjeno za oralno dajanje. Tablete je treba pogoltniti cele z nekaj tekočine.

Dnevni odmerek se vzame naenkrat zjutraj, ali v 2 deljenih odmerkih - zjutraj in zvečer.

Odmerjanja za vsakega bolnika se določi individualno, odvisno od dokazov. Kot standardni odmerek je priporočen dnevni vnos 20 mg tamoksifen za dalj časa.

Povprečna odmerek, odvisno od indikacije:

• Rak dojk: 20-40 mg 1-2 krat na dan;
• rak endometrija: 30-40 mg 1-2 krat dnevno;
• Ovulacije neplodnost: 10 mg 2-krat na dan, 4 dni, začenši od 2. dan menstruacije. V obdobju naslednjih 4-dnevnih ciklih, če je potrebno povečanje odmerka na 20-40 mg 2-krat na dan.

Če znaki napredovanja bolezni zdravila razveljavilo.

neželeni učinki

Najpogostejši stranski učinki so tamoksifen reakcije zaradi svoje antiestrogenskim delovanjem: vročinski oblivi (vročinski oblivi), izcedek ali krvavitev, srbenje v genitalij, ossalgiya, bolečine v leziji, alopecija, telesne mase.

V nekaterih primerih pa so o naslednjih neželenih učinkih na del telesa:

• Slabost, bruhanje, zadrževanje vode, zaprtje, anoreksija;
• Glavobol, zmedenost, omotica, utrujenost, zaspanost, depresija;
• kožni izpuščaj, zvišana telesna temperatura;
• Motnje vida, vključno retinopatija, sive mrene, spremembe v roženici in optični nevritis.

V začetku lokalnih aplikacij Tamoksifen morebitnega poslabšanja bolezni, ki se kaže v velikosti mehkega tkiva Prohtjev formacije, včasih spremljajo hude poškodbe eritem in / ali sosednjih območjih (običajno minejo v 2 tednih). Poleg tega obstaja nevarnost tromboflebitisa in tromboembolijo. Včasih so prehodna trombocitopenija in levkopenija lahko poveča raven jetrnih encimov v redkih primerih, ki jih spremlja hudo okvaro delovanja jeter, kot sta holestaza, infiltracijo jeter in hepatitis.

Znan posamezne primere hiperkalciemijo v začetku zdravljenja pri bolnikih z zasevki v kosteh.

Video: Zakaj tamoksifen zmanjšuje učinkovitost med steroidov?

Tamoksifen lahko povzroči amenoreja ali neredne menstruacije pri ženskah, ki so pred menopavzo. drog povzroči tudi reverzibilno razvoj jajčnikih cistično tumorjev.

Dolgotrajno zdravljenje lahko spremenite endometrija, vključno s polipi, hiperplazija, in v redkih primerih - rak endometrija, in maternični fibroidi.

Opozorila

Tamoksifen lahko povzroči ovulacijo, zaradi česar se povečuje tveganje za nosečnost. Iz tega razloga, ženske med zdravljenjem in za 3 mesece, ko je priporočljivo uporabiti mehansko ali ne-hormonske kontracepcije.

Ženske periodično med zdravljenjem je treba opraviti ginekološki pregled. V primeru krvavitve iz nožnice ali krvavitev morala prenehati z jemanjem zdravila. Enako velja za znake pljučne embolije (zasoplost) in tromboze spodnjih okončin (bolečine v nogah ali otekanje).

Ves čas zdravljenja je treba redno spremljati vrednost kalcija v krvi (predvsem v začetku zdravljenja bolnikov z zasevki v kosteh), parametre strjevanja krvi in ​​krvne slike, krvnega tlaka, delovanje jeter, kot tudi do vpogleda z oftalmologom. Bolniki z hiperlipidemije, poleg tega je potrebno spremljati koncentracijo holesterola in trigliceridov v serumu.

Med zdravljenjem svetovati, da se vzdržijo dejavnosti dejavnosti, ki zahtevajo visoko reakcijsko hitrost in / ali koncentracijo (vključno vožnje vozil).

interakcije z zdravili

Če je potrebno, istočasno uporabo histamin H₂-receptorji, antacide ali druga zdravila s podobnim delovanjem mora slediti 1-2 urni intervali med odmerki.

Kombinirana uporaba drugih hormonov (še posebej, kontracepcijska sredstva, ki vsebujejo estrogen) zmanjšuje posebno delovanja obeh sredstev.

Obstajajo poročila, da tamoksifen lahko poveča antikoagulantni učinek kumarina drog, vključno z varfarinom.

V primeru sočasne uporabe: zdravili, ki zmanjšujejo kalcija z urinom (npr tiazidnih diuretikov serije), obstaja nevarnost tegafurja giperkaltsiemii- - aktivni kronični hepatitis in cirozo pecheni- citostatikov - trombusa.

Pravila in pogoji shranjevanja

Trgovina v mestu, zaščiteno pred vlago pri temperaturi do 25 C. Hranite izven dosega otrok!

Video: In spet o Tamoksifen (lekarna Pharma). Tamoksifen in sušenje. Proviron

Rok - 3 leta.