Miliarnega tuberkuloza

miliarnega tuberkuloza - akutna hematogene pulmonalne tuberkuloze, zaščitni znak, ki je enotna razširjanje gosto majhnih griči (1-2 mm) spominja zrna prosa. Od tod tudi ime "miliarnega" - iz latinske besede "milium», kar pomeni "proso".

Drugo ime bolezni - tuberkuloza širi - s sposobnostjo patogen za širjenje, ne samo v telesu, ampak tudi po vsem telesu skozi krvni obtok in limfni sistem povzroča. To prizadene predvsem pljuča, bezgavke, ledvice, vranica, serozni membrane.

Video: Vrste tuberkuloze na rentgenskih žarkov

Povzročitelj bolezni so Mycobacterium tuberculosis (MBT), da slabitev zaščitnih sil zaužije v velikih količinah. Širijo skozi krvni obtok:

• Od primarno mesto okužbe;
• Od starega tuberkuloze žarišč glede na pretrganje žilne stene;
• Kot posledica kirurškega posega na telesu, prizadeta s tuberkulozo.

Ogroženi so:

• Otroci, ki niso cepili s cepivom BCG;
• ljudje z imunosupresivnih;
• Starejši ljudje, za dolgo časa, da sprejmejo imunosupresivnih zdravil.

Oblike miliarnega tuberkulozo

Odvisno od razširjenosti kliničnih znakov miliarnega tuberkuloze so lahko:

• Pljučna. Svetloba vpliva na celotno površino, simptome okvare dihal z zastrupitve;
• Tifus. Prihodki s povišano telesno temperaturo in splošno zastrupitev organizma. Klinična slika je podobna trebušnim tifusom. Izbruhi pojavljajo v vseh tkivih in organih;
• Možganskih ovojnic. To je značilna prisotnost majhnega žarišč v mening. Ta oblika tuberkuloze je diagnosticirana predvsem simptomi meningitisa.

Simptomi miliarnega pljučno tuberkulozo

Znaki miliarnega tuberkulozo niso specifični in so odvisne od lokacije mestu lezije.

Pri pogosti simptomi, za katere bolniki pritožujejo, so:

• vročina;
• šibkost;
• Izrazita zastrupitev;
• Nočno potenje;
• Izguba apetita;
• Cianoza ustnice in roke;
• Zasoplost;
• Suh kašelj;
• Povečana telesna temperatura;
• Znatna izguba teže, izčrpanost.

Miliarnega tuberkuloza se lahko pojavijo pri kronični, akutne ali akutno.

Kronična oblika je značilno valovito toka, ko dobe poslabšanja simptomov, čemur sledi obdobje redukcijo. V tem primeru, ljudje gredo k zdravniku pritožb splošnega šibkost, utrujenost, zmanjšano delovanje, občasne do porasta temperature, izguba apetita in hujšanje. Včasih se začne pljučne hemoptiza.

Akutna miliarnega tuberkuloza pojavi v hudi obliki, simptomi so odvisne predvsem od lokalizacijo vnetnih procesov. Pri nekaterih bolnikih, ki doživljajo hudo pljučno okvaro na ozadju zastrupitve in visoke telesne temperature. Svetloba običajno vpliva na celotno površino, ampak včasih izpuščaji pojavijo le v območjih subklaviji in vrhovi - tako imenovani omejeno miliarnega tuberkuloze, značilno za celotno življenjsko dobo okužbe, lahko poteka praktično brez simptomov, včasih suh kašelj, hudo blage slabosti, nizko zvišano telesno temperaturo.

Akutna oblika tuberkuloze imenuje miliarnega tuberkuloza sepsa. Zanj je značilna zelo hitro teče in se usodna v 2-3 tednih po pojavu simptomov. Zanj je značilna visoka telesna temperatura (40 stopinj), dispeptičnimi Bolezni, izbrisani cerebralne simptomi. Uporaba rentgenskimi žarki v pljučih je določen le s povečano pljučno vzorcem, izpljunku urada na negativno in negativno reakcijo na tuberkulinski kožni test - pasivno anergije. Že pri odpiranju notranjih organov razkrivajo nekrotične lezije brez znakov posebno vnetij pri brisom ki zaznajo Mycobacterium tuberculosis.

miliarnega tuberkuloza zdravljenje pljučne

Zdravljenje miliarnega tuberkulozo poteka sočasno v več proti-TB drog (običajno štiri - pet). To je posledica dejstva, da je vsak od njih na različne načine vpliva na tubercle bacillus, in na koncu uniči, da lahko le njihova skupna vloga.

Ena antituberculosis zdravila za ozdravljenje premalo učinkoviti, bolniki predpisane fizioterapijo, imunomodulatorjev dihalne vaje.

Veliko pozornost je treba nameniti visoke kakovosti, intenzivno in raznoliko prehrano, korekcijo hipovitaminoze, levkopenijo, anemija.

To je zelo pomembno pri zdravljenju miliarnega pljučne tuberkuloze ima zdravljenje za sanitarne in spa. Že dolgo je dokazano, da je mikobakterije ne marajo kisika (nasičenosti s kisikom), tako da se usede v apical segmentih režnja pljuč - so razmeroma slabo kisikom. Izboljšana oksigenacija, še posebej, ko diha razredčenega zraka gorskih krajih, spodbuja zaviranje razmnoževanja in rasti mikobakterij.

Kirurško zdravljenje pljučne tuberkuloze

Precej veliko število bolnikov z različnimi oblikami tuberkuloze, vključno miliarnega, predpiše operacija vključuje odstranitev prizadetega dela pljuč.

Indikacije za pljučnega resekcijo pogojno povzame v naslednjih skupinah:

• Prisotnost odprtih vugs (votline) do smrtno nevarne krvavitev- z ločitev izpljunek, ki vsebujejo bakterije (če ni rezultatov zdravljenja odvisnosti od drog za 6 mesecev) - da se tvori debelostenska votline, kjer je brazgotinjenje nemogoče, in ker obstaja nevarnost infekcije in ponovitve;
• Postopek aktivacije;
• Prisotnost žarišč okužbe s acido-palic netipičnih (zaradi njihove odpornosti na zdravila);
• Brazgotinjenje striktura (zoženje organska) bronhijev zaradi tuberkulozne lezije;
• Obsežno preostale kontaktne procesi brez prisotnosti teh bakterijskih patogenov (kot antituberculosis drog ne morejo prodreti v žepe preko fibroznega tkiva);
• Zaplet osrednja akumulacija lezije gnojni izcedek v plevralni votlini ali strni enostavno;
• Sum razvoj neoplazma.

V nekaterih primerih je mogoče uporabiti druge kirurške metode zdravljenja, tudi v kombinaciji. V poznejših fazah lahko zahtevajo odstranitev prizadetega režnja ali pljuč, z uvedbo umetne pnevmotoraks, cavernostomy sod.

Kljub temu pa je najbolj pomemben korak pri zdravljenju miliarnega tuberkulozo je kemoterapija antituberkulotike ki zagotavljajo bakteriostatično in bacteriolytic učinke, saj doseže ozdravitev ni mogoča brez njih. Pomembno je, da se zavedamo, da bo napačno zdravljenje obrniti zlahka ozdravljive obliko tuberkuloze v nepremagljiva in, poleg tega, oblike, odpornih proti zdravilom.

Video: tuberkuloza, pljučna tuberkuloza

V odsotnosti zdravljenje umrljivosti tuberkuloze je približno 50% v 1-2 letih. V drugih primerih je bolezen razlije v kronično obliko.