Hysteromyoma

Hysteromyoma - benigni tumor, ki povzročajo myometrial gladkih mišičnih vlaken, mišično plast maternice. Fibroid tumorja vozlišče ima obliko, velikost, ki se znatno razlikuje - od nekaj milimetrov do nekaj deset centimetrov. Osnova gladkih mišičnih vlaken sestavljajo tumor, predstavljajo približno 80% fibroid tkivu, so preostalih 20% fibrotične vezivnega tkiva vlaken, zato včasih imenujemo materničnega mioma fibromiom ali miofibromoy (drugo ime - leiomioma, iz latinskega imena gladkih mišičnih vlaken). Maternični fibroidi je eden izmed najpogostejših ginekoloških bolezni in patologija raka med prvo mesto dosegla razširjenost skoraj 30% žensk v reproduktivnem obdobju.

Vzroki materničnega fibroida in dejavniki nagnjenosti k njenemu razvoju

Ustanovljen je bil vzrok materničnega fibroida so endokrine motnje, kot je prepričljivo dokazano, da je ta vrsta tumorja hormon. Fibroidnih rast je neposredno povezana s povišanimi nivoji ženskega spolnega hormona estrogena. Ampak se dejanske hormonska nihanja lahko posledica različnih dejavnikov.

Video: fibroidi simptomi. operacija Schadyashaya

Dejavnikov tveganja, ki so lahko posredni vzrok za maternični fibroidi, najbolj pogosto omenja kot splav, debelost, kar moti estrogena in progesterona ravnotežja, kronično vnetje maternice in priveskov.

Vrste fibroids

Maternični fibroidi delimo s številom tumorskih gomoljev. Obstajajo tumorji imajo eno vozlišče (Single fibroidi), vendar obstaja več (več fibroidi).

Prav tako so fibroidi razvrščene glede na to, katera struktura maternice, tumor vozlov / vozlišča:

• Submucous mioma - tumor se nahaja v Submukozno plasti;
• Skupni notranji (intersticijska) fibroidi - tumor se nahaja v mišičnem debelina maternične stene;
• Subserous fibroidi - subperitoneal vozlišče v prostoru;
• Intraligamentarnaya - tumorja mezhsvyazochnom v prostoru;
• Materničnega vratu fibroids maternice;
• Mešani fibroids.

Najpogostejša vrsta maternični fibroidi je intersticijska (Notranji) tumorja, in ponavadi se nahaja v maternici ali telesu, je delež te vrste tumorjev predstavljajo več kot 95% maternični fibroidi. Manj pogosti submucous miom, v tem primeru na mestu tumorja se nahaja v prostoru maternice, velik snop ima tanko steblo, ki je lahko zvit, ki povzroča hude bolečine ali odsek, pri čemer je tumor premakne v vratu in včasih celo v nožnico (tako imenovani nastajajoča vozlišče ). Najbolj redki in netipične vrste so intraligamentarnaya in materničnega vratu miome.

Količina maternični fibroidi je običajno označena kot vrednost, ki ustreza stopnji razvoja ploda. Zato, pravijo, na primer, miom maternice 2 tednih se ne nanaša na obdobje svojega razvoja, in znesek, ki ustreza velikosti zarodka v starosti dveh tednov. velikost tumorja dosegla 12 tednov ali več, se šteje za visoko, pred tem - majhna.

Simptomi maternični fibroidi

Simptomi materničnih fibroidnih prikazana drugače, odvisno od tega, kje se nahaja tumor, njena velikost, faza bolezni in menstruacijski ciklus. V nekaterih primerih se lahko bolezen lahko asimptomatsko in ga odkrili med rutinskim ginekološki pregled ali inšpekcijo na neki drugi priložnosti.

Glavni simptom maternični fibroidi je maternice krvavitev, ali menoragija. Krvavitev iz maternice pogosto sovpada z menstruacijo, zato je za dolgo časa neopažena, saj sprejeta za težke menstruacija. Vendar se lahko zgodi fibroidi, po drugi strani pa zmanjšanje količine krvi sprosti med menstruacijo, ko je menstruacija označen s borno madeži.

Pri nekaterih vrstah endometrioza simptom krvavitve iz maternice postane metroragija, tj aciklične krvavitev iz maternice, ki se pojavljajo izven menstruacije, in ni odvisna od menstrualnega ciklusa. Poleg tega se lahko izraz fibroids biti boleče menstruacije - algomenoreya. Krvavitev iz maternice prispevajo k razvoju anemija in njegove spremljajoče simptomi: utrujenost, kratka sapa, bleda koža, itd

Bolečine v trebuhu in občutek teže so simptomi materničnega fibroida v kasnejših fazah, ko je na mestu tumorja ali več mest dosegla precejšnjo velikost. Velika mesta se lahko zmoti tudi sosednje organe, črevesja in mehurja.

Eden od relativno redkih simptomov materničnega fibroida je neplodnost in, praviloma, v tem primeru, je odkrit tumor, ko je dostop do neplodnosti, preden so ti miomi asimptomatski.

diagnostika

Začetno diagnozo se lahko domneva na podlagi endometrioza simptomov, če sploh, za potrditev predpisano ultrazvok. V primeru zahteve po določajo diagnostiko, opravila CT ali MRI.

Video: fibroidi 15-16 tednov. Laparoskopija, Histerektomija supracervical

Izvede podrobno študijo krvi, da bi odkrili znake anemije, kakor tudi za določanje ravni hormonov v krvi.

Taktika zdravljenje materničnih fibroidov

Zdravljenje materničnih fibroidov je odvisen od velikosti tumorja, njegove lokacije in resnosti simptomov pojava. Zdravljenje lahko razdelimo na kirurško in konzervativno. Konzervativno zdravljenje materničnega fibroida so omejene z majhno velikost tumorja (do 12 tednov). V ta namen je hormonska terapija predpisana, in sicer pripravke, ki vsebujejo gestagene ali spodbuditi njihovo proizvodnjo, kot tudi zdravila za obravnavanje anemije.

Kirurško zdravljenje materničnega fibroida je odstranitev tumorja gomoljev in v hudih primerih - odstranitev maternice popolnoma (histerektomija, histerektomija). Taka operacija za maternice mijoma je prej veljalo standard zdravljenje velikih miomi, v tem trenutku, v povezavi s prihodom nežnejši in učinkovitih tehnik za histerektomija zatekla manj pogosto. Zdaj prednost varčujejo operacijo zaradi raka materničnega telesa, ki se imenuje Histeroskopija. Ta laparoskopsko operacijo brez zareze proizvedena, dostopen iz nožnice, v kateri je le tumor odstranimo vozlišče in ne celotnega maternice. Poleg tega ta tehnika omogoča brisanje vključno Notranji fibroids. Praskanje, drugo kirurško zdravljenje materničnega fibroida, Submukozno uporabljajo na vozliščih.

Poleg tega je v zadnjih letih vedno bolj priljubljena alternative za izvedbo postopka za maternični fibroidi, najbolj učinkovit od teh je maternične arterije embolizacija. Bistvo embolizacijo zaustaviti dotok krvi v tumorju, ki jih povzročajo, da involucijo.

Pogosto lahko slišimo nasvete o zdravljenju maternice fibroids folk pravna sredstva. Zdravniško mnenje o tej zadevi jasno - takšnega zdravljenja je neučinkovita, in da je v najboljšem primeru. V najslabšem primeru, zdravljenje fibroidi folk pravna sredstva, ki se uporabljajo brez nadzora, in včasih popolnoma divje kombinacije, kot so kisline, alkalne douches lahko povzročijo resne poškodbe.