Guillain-Barrejev sindrom

Guillain-Barre sindrom (ali akutna poliradikulitom) imenovana akutna vnetna avtoimunska poliradikulonevropatija, senzorični simptomi manifestirala mlahav parezo in vegetativnih motenj.

Vzroki Guillain-Barrejev sindrom

Prvič je opisal bolezen v začetku dvajsetega stoletja, francoski nevrologov Guillain G. in J .. Barre sindrom, vendar natančne vzroke za Guillain-Barre sindrom še vedno niso dovolj pojasnjeno.

Menijo, da so v jedru bolezni avtoimunskih mehanizmov, ko imunski sistem začne tvoriti protitelesa za nekatere molekule živčnih membran, kar vpliva sami in njihove korenine, ki se nahaja na stičišču perifernega in centralnega živčnega sistema živcev. Možganov in hrbtenice bolezen kabel ne vpliva.

Kot pravilo, povzročijo razvoj Guillain-Barré sindrom pri otrocih in odraslih, virusi (na primer, Epstein-Barr virus, citomegalovirus) In bakterije. Zaradi okvare imunskega sistema "- še je" tam "molekularno mimikrijo", ki izhaja v najbolj prizadetih perifernih živcev in njihove korenine.

Video: Elena Malysheva. Guillain-Barrejev sindrom

Simptomi Guillain-Barrejev sindrom

Značilno je, Guillain-Barre sindrom razvije v enem mesecu, ki mu sledi stabilizacija in izboljšave. Poleg akutni obliki pojavi subakutne in kronične.

Bolezen se običajno začne s pojavom splošne šibkosti. Tudi, povišana telesna temperatura, bolečine v okončinah, včasih nosil skodle značaj.

Glavni simptom Guillain-Barrejev sindrom je mišična šibkost okončin. Tudi za bolezen je značilno avtonomne motnje, šibkost obraza in izgubo drugih kranialnih živcev. Hkrati so težki senzorične motnje opazili ne pogosto.

Video: virus Zika in Guillain-Barre sindrom: obstaja povezava

motnje gibanja na ozadju bolezni prvič pojavi v nogah, nato razširil na zgornjih okončin. Avtonomno motenj se pogosto kažejo v obliki hlajenja in chill distalni okončin, acrocyanosis pojavov hiperhidroza, hiperkeratozo podplati, krhki nohti.

Če se znaki bolezni, se obrnite na nevrologa za diagnozo in imenovanje ustrezno terapijo.

Diagnoza in zdravljenje Guillain-Barrejev sindrom

Pomembno je, da zgodaj prepoznati bolezni in začeti pravočasno ustrezno zdravljenje. Značilno je, da pri zaslišanju bolnika je, da so simptomi bolezni zrasel v nekaj dneh. To je bilo pred kratkem času kuge, z značilnimi simptomi SARS ali slabo opredeljene motnje prebave.

Nenehno povečuje mišično šibkost v rokah ali nogah, je glavna merila, ki so potrebni za pravilno diagnozo Guillain-Barre. Prav tako je potrebno paziti, da:

• Odsotnost kuge ob začetku bolezni;
• Tendon arefleksija;
• Senzorične motnje;
• Simetrije lezij;
• Avtonomne motnje - tahikardija, aritmija, posturalna hipotenzija;
• Možganski živec.

Ker ima Guillain-Barrejev sindrom pri otrocih in odraslih več podobnih simptomov z drugimi boleznimi, je treba ločiti od:

• Prečna mielitis;
• miastenija gravis;
• Bolezni hrbtenjače;
• botulizem;
• Lezije možganskega debla;
• neuroborreliosis;
• Paraliza z antibiotiki posledica zdravljenja;
• Keliranjem drog (vinkristina, in drugi.);
• Polinevropatija kritičnih pogojih;
• Označite ugriz;
• hypermagnesemia;
• Sindrom "zaklenjena človek";
• Zastrupitev s solmi težkih kovin (svinec, zlato, arzen, talij);
• Akutna nekrotizantni mielitis;
• Možganskega debla encefalitis;
• Akutna tetraparesis;
• Porfiriynoy polinevropatija.

Najpogosteje uporabljena in ustrezno zdravljenje Guillain-Barrejev sindrom imunoglobulin, plazmafereza (intravensko). Od drugih zdravil, ki se običajno uporabljajo:

• glukokortikoidi;
• Antihistaminik droge (npr Suprastinum, difenhidramin);
• Gruppv vitamini B;
• Anticholinesterase zdravila (npr neostigmin metilsulfat, galantamin).

Zato je treba skrbno spremljati stanje srčno-žilnega in dihalnega sistema. To je posledica dejstva, da v hujših primerih lahko odpoved dihanja zelo hitro razvijajo, v odsotnosti ustreznega zdravljenja lahko vodi v smrt.

Na ozadju označenih hipertenzijo in tahikardijo antagonisti kalcijevih ionov uporabljenih (Corinfar) in blokatorjev beta (propranolol), hipotenzije - intravensko dajanje tekočine za povečanje intravaskularno volumen.

Poleg tega je treba položaj pacienta spremeniti previdno pri zdravljenju Guillain-Barrejev sindrom v postelji vsakih 1-2 ur. Glede na akutne retencije urina in širitev refleksa mehurja, da bi se izognili kršitvam, ki povzročajo nihanja v srčni utrip in krvni tlak, je potrebno uporabiti katetra.

Pri obnavljanju posebno vlogo fizioterapijo (masaža, štiri-komornih kopeli, parafin, ozokerit), motnje pri požiranju - električna stimulacija mišic žrela in fizičnih vaj. Za oceno bolnikovega stanja electroneuromyography dodatno uporablja.

Če je bilo zdravljenje izvedena pravočasno, običajno ugodno prognozo bolezni. Po okrevanju, lahko pacienti v celoti sami služijo in živijo polno življenje. Vendar pa se lahko zmerno šibkost v rokah in nogah, traja do konca življenja. Le v redkih primerih je lahko huda bolezen po vrsti naraščajočem paralizo paralizo Landry je razširil na mišicah mišic roke, trupa in bulbarna.