Fliksotid

Video: Astma. Od kod in kako ravnati?

Fliksotid - aktualna glukokortikosteroid.

Obrazec za javnost in sestava

Fliksotid odvajajo v aerosolno obliko za doziranje inhalacijsko: bela ali skoraj bela barva suspenzije (60 ali 120 odmerkov v aluminijastem inhalatorje za inhalator 1 v kartonu paketu paketu z merilne naprave).

Sestava ene odmerjanja vključuje:

• Učinkovina: Flutikazon propionat - 0,05 0,125 ali 0,250 mg;
• Pomožni deli: potisni plin GR106642X (freon ne vsebuje).

indikacije

• Bronhialna astma (vključno s hudo boleznijo in odvisnosti od sistemskih glukokortikoidi) pri odraslih in otrocih od 1 leta (osnovna protivnetno zdravljenje);
• Kronična obstruktivna pljučna bolezen pri odraslih (kot dodatek k zdravljenju z dolgodelujoči bronhodilatatorji, kot dolgodelujočega beta-agonista (LABA).

kontraindikacije

• Astmatičnega statusa (kot prvi raztopini);
• Akutna bronhospazem;
• Do 1 leta;
• Preobčutljivost na zdravila.

Fliksotid je treba uporabljati s previdnostjo laktaciji in nosečnice, in bolnikih s cirozo, hipotiroidizem, glavkom, sistemske okužbe (bakterijske, parazitske, glivične, virusne), osteoporoza, tuberkuloza pljuča.

Odmerjanje in način uporabe

Fliksotid uporablja le za inhalacijo skozi usta.

Video: distančnik z rokami v astmo

Zdravilo je potrebno redno uporabljati tudi v odsotnosti bolezni, saj se vloga nanaša na metode Fliksotid profilaktično zdravljenje. Bolniki, pri katerih uporaba odmerjeni aerosola vdihavanju težki, priporočamo distančnik.

Bolniki z ledvično boleznijo ali boleznijo jeter, kot tudi starejših bolnikih posebno izbiro odmerka ni potrebno.

Terapevtski učinek od začetka zdravljenje bronhialne astme se običajno zgodi v roku 4-7 dni. Pri bolnikih, ki niso bile predhodno uporabljenih inhalacijskih steroidov, lahko izboljšave mogoče opaziti v 24 urah.

Če je zdravljenje hitro delujoči bronhodilatator postane manj učinkovit, ali učinku zahteva več od običajnega števila inhaliranjem, se morate posvetovati z zdravnikom.

Video: Diskus inhalator za uporabo Navodila za Seretide medicine (Seretide) in Serevent (SEREVENT)

Kot pravilo, zdravljenje bronhialne astme dajemo naslednje odmerki:

• Odrasli in otroci od 16. leta: 0,1-1 mg 2-krat na dan. Začetni odmerek se določi glede na resnost bolezni: blag - 0.1-0.25 mg in 2-krat na dan, in povprečna stopnja - 0,25-0,5 mg 2-krat na dan, huda stopnja - 0,5-1 mg 2 krat na dan. Glede na bolnikov odziv začetnem odmerku Fliksotid se lahko poveča, da se doseže nadzor nad boleznijo ali zmanjša na najmanjšo efektivno dozo;
• Otroci, starejši od 4 let: 0,05-0,2 mg 2-krat na dan. V večini primerov nadzora astme se lahko doseže pri uporabi 0,05-0,1 mg 2-krat na dan. Če je potrebno, se odmerek lahko poveča na 0,2 mg 2-krat na dan. Začetni odmerek se določi glede na resnost bolezni. Potem, odvisno od posameznega odzivni pacient začetnem odmerku Fliksotid se lahko poveča, da se doseže nadzor nad boleznijo ali zmanjša na najmanjšo učinkovitem odmerku. Bolniki v tej skupini priporoča Fliksotid vsebuje 0,05 mg flutikazon propionata;
• Otroci 1-4 let: 0.1 mg 2-krat na dan. Zdravilo je treba dajati z inhalatorjem preko vmesnika za masko, kot so "Bebihaler". Fliksotid posebej indicirano za mlajše otroke z dolgotrajnih in pogostih napadov astme.

Diagnoza in zdravljenje astme je treba opraviti z redno telesno pregledom.

Zdravljenje odraslih s kronično obstruktivno pljučno boleznijo je priporočeni odmerek 0,5 mg 2-krat na dan hkrati s terapijo dolgotrajnim delovanjem bronhodilatatorji (npr LABA). Priporočena uporaba z odmerjeno aerosola, ki vsebuje 0,25 mg aktivne sestavine na odmerek.

Da bi dosegli optimalni učinek, Fliksotid dnevno priporočeno za 3-6 mesece. Če ni izboljšanja v tem obdobju naj bi vodenje zdravniški pregled.

neželeni učinki

Med lahko uporaba Flixotide razviti naslednje neželene učinke (>1/10 - zelo pogosto, >1/100 in <1/10 – часто, >1/1000 и <1/100 – нечасто, >1/10000 – редко и <1/1000, <1/10000 (включая отдельные случаи) – очень редко):

• Endokrinega sistema (možni sistemski učinki): zelo redki - Cushingoidne simptomov Cushingovega sindroma, zastoj rasti, supresijo nadledvične skorje funkcije, zmanjšano kostno mineralizacijo in glavkom katarakta;
• Imunski sistem (opisano reakcijo z naslednjimi simptomi preobčutljivosti): redko - kožne reakcije giperchuvstvitelnosti- zelo redko - respiratornih motenj (bronhospazem in / ali težko dihanje), angioedem (otekanje in prednostno orofaringealni obraza) in anafilaktične reakcije;
• Dihala, organih mediastinuma in prsih: pogosto - hrapavo (pri nekaterih bolnikih lahko pride do hripavosti golosa- takoj po inhalaciji je priporočljivo izpiranje grla in usta z vodo) - zelo redko - paradoksalno bronhospazem;
• Mind: zelo redko - anksioznost, vedenjske motnje, in spanje, vključno razdražljivost in hiperaktivnost (Predvsem pri otrocih);
• Presnova in prehrana: zelo redko - hiperglikemija;
• Parazitske in nalezljive bolezni: zelo pogosto - kandidiaza žrela in parkljevke (v teh primerih po inhalaciji je priporočljivo splakne vodoy- ust in žrela prav tako možno uporabiti protiglivični lokalnem zdravljenju neprekinjeno Fliksotid) - pogosto - pljučnica (Pri bolnikih s kronično obstruktivno pljučno boleznijo);
• Kože in podkožne maščobe: pogosto - modrice.

Opozorila

Nenadoma ustavi uporabo Flixotide ni priporočljivo.

Pri prehodu iz prejemanja sistemskih kortikosteroidov za inhalacijsko terapijo lahko poveča spremljevalne alergični bolezni (npr ekcem, alergijski rinitis) Ki so bili prej zatreti s sistemsko terapijo. V teh primerih je priporočljivo izvesti simptomatsko antihistaminske droge in / ali aktualnih drog, vključno s kortikosteroidi za lokalno uporabo.

Povečanje pogostosti uporabe inhalacijskih kratkega igralskih beta2 agonistov, ki so potrebni za obvladovanje simptomov astme lahko kažejo na poslabšanje nadzora nad potekom bolezni. V tem primeru, načrt zdravljenja potrebuje revizijo.

Postopno in nenadno poslabšanje nadzora nad potekom astme je potencialna nevarnost za življenje bolnika in zahteva povečanje odmerka kortikosteroidov. Ogrožene bolnike lahko dodeli za izvedbo dnevnega vrha tok.

Treba je še posebej previdni pri uporabi zdravila bolnikom s pljučno tuberkulozo (aktiven ali neaktiven obliki).

Za optimalno sprostitev aktivne snovi v pljučih, morajo aktiviranju inhalatorja se izvede hkrati z dihom.

Z dolgotrajno uporabo Flixotide, zlasti pri velikih odmerkih, se lahko pojavijo sistemske učinke (kot Cushingoidne simptomov Cushingovega sindroma, nadledvičnih žlez, zmanjšanje mineralne kostne gostote, zastoj v rasti pri otrocih, glavkoma in katarakte), vendar je njihova verjetnost je precej nižji od ko prejemajo glukokortikoide v notranjosti. Zato, ko se je terapevtski učinek odmerka inhaliranih glukokortikosteroidov zmanjša na najmanjšo efektivno dozo, ki bo kontroliral potek bolezni.

Dolgotrajna uporaba zdravila pri otrocih, je treba redno spremljati dinamiko njihove rasti.

V izrednih razmerah (vključno z operacijo), kot tudi v času rednih posegov, ki lahko povzročajo stres (predvsem tistih, ki jemljejo visoke odmerke kortikosteroidov za dolgo časa slabost), morate upoštevati možnost insuficience nadledvične žleze. Glede na klinično stanje, je priporočljivo, da se reši vprašanje o potrebi po dodatnem namen glukokortikoidi.

Med uporabo fliksotid obstaja možnost pojava paradoksni bronhospazem s takojšnjim dobiček zasoplost po vdihavanju. Za lajšanje napad mora biti takojšnja uporaba inhalacijskih bronhodilatatorji hitra in kratka ukrepov. Vdihavanju treba Flixotide takoj ustavil, potem je potrebno oceniti stanje bolnika in, če je potrebno, za prehod na alternativno zdravljenje.

Dodeljevanje flutikazon propionat pri bolnikih s sladkorno boleznijo, je treba upoštevati, da so bili redki primeri povečanja ravni glukoze v krvi.

Na sprejemu flutikazon propionat po 0,5 mg pri bolnikih s kronično obstruktivno pljučno boleznijo večjo incidenco pljučnice bile zabeležene. Med zdravljenjem je treba upoštevati, da je poslabšanje simptomov osnovne bolezni in pljučnice enaki.

Po ohladitvi učinek Fliksotid vložek zmanjšuje.

interakcije z zdravili

Ni klinično pomembne interakcije z zdravili Fliksotid malo verjetno.

Izogibajte se sočasna uporaba ritonavirja, razen če možne koristi za bolnika nad možnim tveganjem za pojav sistemskih neželenih učinkov kortikosteroidov, vključno s supresijo nadledvične žleze in s Cushingovim sindromom.

Paziti je treba hkrati imenovanje z močnimi zaviralci citokroma P450 3A4 (npr ketokonazol).

Pravila in pogoji shranjevanja

Shranjujte v temi, dosega otrok pri temperaturi 30 ° C, ne sme zmrzniti.

Rok - 2 leti.