Epokrin

Epokrin - zdravilo spada v skupino glikoproteinov. Izdelana je v obliki raztopine za intravensko ali subkutano dajanje, obsega 1000, 2000, 4000 in 10 000 ie učinkovine.

Farmakološke lastnosti Epokrina

V skladu z navodili Epokrin predvsem priprava Zdravilna učinkovina je epoetin alfa (rekombinantni humani eritropoetin) stimuliranje eritropoeze. Pomožni komponente: natrijev citrat pentaseskvigidrat, albumin, natrijev klorid, infuzijsko raztopino 10% citronske kisline monohidrata, prečiščena voda za injekcije.

Epokrin aktivira mitoze, pospešuje dozorevanje rdečih krvnih celic iz matičnih celic. Eritropoetin se sintetizira v celicah sesalcev, ki vsebujejo gen, ki lahko kodira humani eritropoetin, kot bioloških in imunoloških lastnosti in sestave epoetin podoben humanemu sesalcu.

Epoetin alfa izboljša raven hematokrita in hemoglobina v človeškem telesu, izboljša prekrvavitev tkiv, stabilizira srce.

Najvišja učinkovitost Epokrina na odzive opazili v različnih vrstah anemias, razvili na ozadju kronično ledvično odpovedjo.

Z dolgotrajni uporabi zdravila pri zdravljenju anemičnih pogoji, vendar redko, nastajanje nevtralizirajočih protiteles eritropoetina, v nekaterih primerih pa tudi razvija delni aplazija rdečih krvnih celic.

indikacije Epokrina

V skladu z navodili, ki je Epokrin indicirano za preprečevanje in zdravljenje anemije:

• kronična ledvična odpoved, vključno z ljudmi s hemodializo;
• ki se je razvil ob dolgotrajnem zdravljenju tumorja;
• Pri bolnikih z bolnikom ne-Hodgkinovega limfomi nizke stopnje, multipli mielom, kroničnega limfocitno levkemijo;
• revmatoidni artritis;
• pri nedonošenčkih maso do 1,5 kg;
• bolniki AIDS, ob zidovudin;

Epokrin pokazala tudi, da se zmanjša volumen krvi za transfuzijo ljudi z izgubo akutne krvi, slabokrvnost profilakso pri kirurških posegih.

Odmerjanje in način uporabe

1. Pri bolnikih s kronično ledvično odpovedjo je Epokrin zdravilo dajemo intravensko ali subkutano. Upoštevati moramo, da kadar se zahteva načina dajanja in prilagoditvi odmerka, ker za doseganje istega terapevtskega učinka, kadar ga dajemo subkutano potrebovali približno 20-30% raztopina manj kot pri intravenski aplikaciji. Optimalna vsebnost hemoglobina v krvi pri ljudeh z anemijo pri kronično ledvično odpovedjo se šteje, da je 100-120 g / l pri odraslih in 95-110 g / l pri otrocih.

Zdravljenje Epokrin okviru pouka poteka v dveh fazah:

Prva faza - popravek. Začetni odmerek zdravila je 30 ie / kg s / c dajanje in pri 50 IU / v trikrat na teden. To obdobje zdravljenja traja do HB optimalni koncentraciji (hemoglobina). Nadzor se izvaja tedensko. Če hematokrita med tednom povečala za 0,5-1% - menyayut- dozirna ni manjša od 0,5% - odmerek poveča na 1.5% nad 1 raza- - Epokrina odmerka zmanjša za 1,5-krat. Če hematokrit je nespremenjena ali se zmanjša, skrbno analizirati, da bi ugotovili vzroke upora.

Druga faza - vzdrževalno zdravljenje, katerega namen je, da vzdržujemo nivo hematokrita 30-35%. Kaj odmerek zdravila, ki je bil uporabljen v stopnji popravek se zmanjša za 1,5-krat, nato pa izberemo individualni vzdrževalni odmerek, upoštevajoč dinamiko ravni hematokrita in hemoglobina. Po bo hemodinamične parametre stabiliziran, prehod na uporabo Epokrina enkrat v 1-2 tednih.

2. Pri bolnikih s tumorji pred zdravljenjem Epokrin določanje ravni endogenega eritropoetina. Če ne presega 200 ie / ml, zdravilo daje v začetnem odmerku 150 ie / kg / vnosom in 100 IU / kg subkutano. V primeru, da ne odziva, povečanje odmerka do 300 IU / kg. Če eritropoetin presega 200 ie / ml, imenovanje Epokrina veljajo za neustrezne.

3. Bolniki z ne-Hodgkinov limfom je, multipli mielom in kronično limfocitno levkemijo anemije, izvedenih s hemoglobinom in eritropoetinom pod 100 ie / ml. Raztopino Epokrin injiciramo s / C v odmerku 100 ie / kg trikrat na teden. Tedenski laboratorijsko spremljanje hemodinamskih parametrov, prilagajanje vsake 3-4 tednov v smeri zmanjševanja ali širitve odmerka. Če je tedenski odmerek je 600 ie / kg, in se pojavi povečanje hemoglobina, je zdravljenje Epokrin prekinjeno zaradi neučinkovitosti.

4. Pri bolnikih z revmatoidnim artritisom, zdravljenih z anemijo pri odmerku 50-75 IU / kg, smo zdravilo dajali trikrat na teden. Po 4 tednih, je analiza izvedena po hemoglobin zviša za manj kot 10 g / l, je količina zdravila poveča na 150-200 IU / kg pri frekvenci prejšnje uporabe. Nadaljnje povečanje odmerka Epokrina štela za neprimerno.

Video: Skrivnost ponudba "dope". Ruski obvozne taktika.

5. nedonošenčkih imenuje 200 ie / kg Epokrina trikrat na teden, šesti dan življenja, da se doseže zahtevane zmogljivosti hemoglobina in hematokrita, vendar zdravljenje ne bi smela več kot 6 tednov traja.

6. Bolniki z okužbo s HIV zdravila dajemo v / v dozi 100-150 ie / kg trikrat na teden, pod pogojem, da je stopnja eritropoetin 500 ie / ml in odmerek zidovudina ni večja od 4,2 g na teden. Za n / v odmerku zdravila zmanjša za 1,5-krat.

7. Za preprečevanje anemije pri hudih operacijah in akutna izguba krvi damo 100-150 IU / kg Epokrina pred parametrov normalizacije.

kontraindikacije

Ne imenuje Epokrin na:

Video: Hajo Zeppelt - nerodna intervju z ministrom za šport Ruske federacije o dopingu

• Preobčutljivost za zdravila;
• nenadzorovana hipertenzija;
• nestabilna angina;
• porfirija;
• povečano tveganje globoke venske tromboze, nastanek trombembolije;
• delna aplazija rdečih celic, če je eritropoetin že bila uporabljena pri zdravljenju.

Si to zdravilo v roku enega meseca ne sme uporabljati po miokardnem infarktu.

Bodite previdni imenuje bolnikom Epokrin:

• tromboza;
• z anemijo srpastih celic;
• z rahlim pomanjkanjem železa brez anemije;
• z malignostmi;
• s kronično jetrno boleznijo;
• bolan epilepsija.

Neželeni učinki Epokrina

V skladu z navodili, lahko povzroči Epokrin iz organizma, kot neželeni učinki so:

• vročina, artralgija, mialgija, glavobol, omotica, zaspanost;
• ekcem, koprivnica, srbenje, angioedem;
• hiperfosfatemija;
• hiperkaliemija;
• zmanjšanju krvnih nivojev feritina;
• trombocitoza;
• dihalna odpoved;
• poslabšanje porfirije;
• bolečina, pekoč občutek na mestu injiciranja (običajno subkutano injiciranje).

Pogoji skladiščenja Epokrina

V skladu z navodili za Epokrin shranjevanje zdravilo lahko za dve leti pri temperaturah med 2 in 8 stopinj (to je v hladilniku).

Medicina v lekarnah na recept.