Reminyl

Reminyl - anticholinesterase sredstvo za zdravljenje Alzheimerjeve bolezni.

Obrazec za javnost in sestava

Doziranje tvori Remini:

• Prevlečen Tableta 4, 8 ali 12 mg (14 kosov v pretisnih omotih, 1, 2 ali 4 pretisnega omota v kartonu);
• Kapsule skladišče 8, 16 ali 24 mg (7 kosov v blister, 1, 2, 4, 8 ali 12 pretisne omote upakovke- 300 kosov v plastičnih vialah).

Zdravilna učinkovina zdravila - galantamin (v obliki bromida).

Video: Armory mast CRC GUN CARE

Pomožni sestavine tablet:

• Mikrokristalna celuloza;
• Laktoza monohidrat;
• Magnezijev stearat;
• krospovidon;
• Brezvodni koloidni silicijev dioksid.

Sestava tablete lupina:

• propilen glikol;
• smukec;
• Hipromeloza 2910;
• Titanov dioksid;
• Rumeni železov oksid.

Pomožni sestavine kapsul:

• Hipromeloza 2910;
• Etilceluloze 20;
• Makrogol 400;
• dietil ftalata;
• Sladkorne kroglice (saharoza, koruzni škrob).

Sestava kapsule:

• želatina;
• Titanov dioksid:
• Rdeč pigment železovega oksida (16 mg kapsule);
• rdeči železov oksid barvila in telefonski (24 mg kapsule).

indikacije

Reminyl se uporablja za zdravljenje demenca Tip Alzheimerjeva blage do zmerne, vključno če jih spremlja cerebralne cirkulacijske insuficience.

kontraindikacije

Reminyl je kontraindiciran pri:

• Huda motnja delovanja jeter;
• Huda ledvična insuficienca;
• Preobčutljivost na katerokoli sestavino formulacije.

Podatkov o učinkovitosti in varnosti zdravila pri otrocih niso na voljo, zato Reminyl ni priporočljivo za otroke.

Skrbno spremljanje bolnikov med zdravljenjem če je to potrebno:

• Splošna anestezija;
• bradikardija;
• Kronična obstruktivna pljučna bolezen;
• Bronhialna astma;
• SSS;
• AV-blokada;
• Nestabilna angina pektoris;
• Želodcu in 12 razjeda na dvanajstniku, vključno v zgodovini;
• epilepsija;
• Zaprtje prebavnega trakta;
• Sočasna uporaba zdravil, ki upočasnijo srčni utrip, vključno z beta blokatorji in digoksina;
• Obstrukcijo sečil.

Posebna skrb je potrebna, če gre ciljni Reminyl splošno anestezijo, kot tudi v obdobju po operaciji v mehurju ali trakta organih prebavil.

Odmerjanje in način uporabe

V obliki tablet Reminyl dvakrat na dan z obroki (zajtrk in večerja). Začetni dnevni odmerek je 8 mg - dvakrat do 4 mg. Trajanje zdravljenja - 4 tedne. Podporno dnevna doza je 16 mg - dvakrat do 8 mg in trajanje uporabe je 4 tedne. V nekaterih primerih, šele po celoviti oceni kliničnih situacijah, dnevni odmerek se lahko poveča na 24 mg - 12 mg, razdeljen na dva koraka.

Pri zdravljenju zmerne nepravilnosti začeti s 4 mg / dan. Jemanja zdravila mora biti zjutraj za 1 teden. Ta učinek je premalo, vendar pod pogojem, dobro prenašanje dnevni odmerek se lahko poveča na 8 mg.

Kapsule Reminyl se jemlje enkrat na dan - v jutranjem obroku. Začetni dnevni odmerek je 8 mg. Na prehodu v obliki kapsul zdravila iz tablete, dvakrat na dan po zaužitju zadnje tableto zvečer morate vzeti naslednji odmerek zjutraj, nato pa enkrat na dan. Skupni dnevni odmerek mora ostati enaka.

Podporno odmerek je 16 mg na dan, trajanje sprejem - vsaj 4 tedne. V nekaterih primerih se lahko dnevni odmerek poveča na 24 mg.

Če je potrebno, nenadna odpoved Reminyl na voljo, na primer, v pripravi za operacijo, poslabšanje simptomov ni opaziti. Vendar pa je v primeru motenj v sprejemnem nadaljevanje uporabe pripravka je treba spet z začetnim odmerkom, je povečanje na običajen način.

Začetni odmerek za bolnike z zmerno okvaro jeter in je 8 mg / dan, vendar pa mora v enem dnevu za vsaj 1 teden. Samo v primeru dobrem prenašanju galantamina lahko prejmete 8 mg / dan, vsak dan.

Ves čas zdravljenja je priporočljivo piti veliko tekočine.

neželeni učinki

Najpogostejši neželeni učinki so slabost Remini in bruhanje. Ti neželeni učinki so opazili predvsem pri izbiri odmerka, nezanesljivi in ​​razširiti običajno manj kot 1 teden. Zmanjša pogostost njihovega nastanka omogoča uporabo tekočine, v nekaterih primerih pa lahko zahtevajo imenovanje antiemetiki.

Poleg tega se lahko med zdravljenjem opažali naslednje neželene učinke:

• Na strani metabolizma in prehrane: skupno - izguba apetita, anoreksija- redko - odstranjevanje vode (vključno z vodi do odpovedi ledvic);
• Imunski sistem: redko - preobčutljivost;
• Od živčnega sistema: pogosto - glavobol, tresenje, omotica, sinkopa, zaspanost, zatormozhennost- redko - motnje okusa, parestezija, prekomernega;
• Na delu ušesa in labirintu organov: v posameznih primerih - zvonjenje v ušesih;
• Na delu prebavnega trakta: pogosto - driska, prebavne motnje, bolečine v trebuhu, prebavne neugodje;
• Na delu mišično-skeletnega sistema in vezivnega tkiva: pogosto - mišic spazmy- redko - mišična oslabelost;
• S srčno-žilnega sistema: pogosto - bradikardiya- redko - palpitacije, AV-blok prve stopnje, plimovanje, supraventrikularne srca, znižanje krvnega tlaka;
• Na delu psihe: pogosto - halucinacije, depresija (Redko - s samomorom) - redko - zvočne in vizualne halucinacije;
• Bolezni kože in podkožja: pogosti - hiperhidroza;
• Jetra: redki - hepatitis;
• Na strani organov vida: redko - zamegljen vid;
• Splošne težave: pogosto - utrujenost, povečana utrujenost, izguba telesne mase;
• Laboratorijski izvidi: zelo redko - povečana aktivnost jetrnih transaminaz.

V kliničnih poskusih s placebom kontroliranih Remini v nekaterih primerih so opazili: povišanje krvnega tlaka, okužbe sečil, anemija, hematurija, rinitis. Vendar pa je odnos teh pojavov z uporabo galantamina ni dokazana.

Ko boste prejeli prevelik odmerek lahko pride fascikulacije, šibkost mišic, sami ali ob istem času vsi simptomi holinergične krize (abdominalne krče, bruhanje, povečano slinjenje, huda slabost, solzenje, hudo potenje, hipotenzijo, inkontinence, bradikardijo, kolaps, krči ). Če huda oslabelost mišic skupaj s čezmernim sluznic sapnika in bronhospazem, po možnosti s smrtnim izidom. V primeru prevelikega odmerjanja je simptomatsko zdravljenje namenjen odpravi obstoječih neželenih dogodkov in ohranjanje vitalnih funkcij telesa. V hujših primerih se protistrup dajemo v / pri upravljanju atropin.

Opozorila

Reminyl ni namenjen bolnikom, ki imajo nizko kognitivno okvaro (SKN), tj v izoliranem motnja spomina, ki presega pričakovano stopnjo za starost in izobraževanje bolnika, vendar ne ustreza kriterijem za Alzheimerjevo boleznijo. To je posledica dejstva, da v času študija dveh let ni bila potrjena pri dveh bolnikih z učinkovitostjo SKN drog, vendar pa je imela višje (v primerjavi s placebom) smrti zaradi stranskih učinkov (približno polovici primerov, teh reakcij, ki jih CAS manifestira).

Zdravljenje mora biti pod strogim zdravniškim nadzorom in se lahko začne samo, če je znano, da je skrb za bolne osebe sposobne zagotoviti redno jemanje zdravila.

Treba je opozoriti, da je lahko zelo Alzheimerjeva bolezen omejili hitrost reakcije in zmožnost osebe, da se osredotoči. Poleg tega pri uporabi Reminyl, še posebej v prvem tednu, se lahko omotica in zaspanost. To je treba upoštevati osebe, ki delujejo na motorno vozilo in se ukvarjajo s potencialno nevarnimi dejavnostmi.

Bolniki z Alzheimerjevo boleznijo izgubijo težo. Poleg tega, galantamin in pripomore k zmanjšanju telesne teže, tako da med je zdravljenje pomembno spremljati spremembe teže.

Bolniki, ki so dodeljeni močnimi zaviralci izoencimov CYP2D6 ali CYP3A4, lahko zahtevajo zmanjšanje odmerka Remin.

Galantamin ni priporočljivo uporabljati sočasno z drugimi holinomimetikami ker povečuje njihov učinek.

Galantamin ima antagonist antiholinergična zdravila.

Če je sočasna uporaba Reminyl poveča učinek zdravil, ki zmanjšujejo srčni utrip, vključno z beta blokatorji in digoksina.

V primeru potrebe po operativnim posegom v splošni anesteziji Reminyl, če je le mogoče, je priporočljivo, da preklicati, ker lahko izboljšajo živčnomišično blokado zaradi delovanja perifernega tipa depolarizing sproščanje mišic med povzročajo.

analogi

Galantamin, galantamin, Teva, Galnora CP Nivalin.

Pravila in pogoji shranjevanja

Reminyl je treba shraniti v dosegu otrok pri temperaturi 15-30 ° C.

Rok uporabnosti kapsul in tablet - 2 leti.