Sevoran

Sevoran - zdravilo uporablja za inhalacijsko anestezijo.

Video: Sevoran - najboljša alternativa konvencionalnim anestezijo.

Obrazec za javnost in sestava

Sevorane proizveden v obliki tekočine za inhalacijo - brezbarvna, prozorna, hlapne (v 100 ml ali 250 ml stekleničke v temnem polietilennaftalata, 1 ali 6 steklenic v kartonu).

Struktura 1 vsebuje vialo aktivne snovi: sevoflurana - 100%.

indikacije

Splošna anestezija (vzdrževanje in uvod) pri odraslih in otrocih, med operacijo na ambulantno podlagi v bolnišnici.

kontraindikacije

• Sum ali potrjena genske predispozicije za maligne hipertermije;
• Preobčutljivost na zdravilno učinkovino ali drugih halogeniranih Sevorane drog.

S skrbno uporabo med nevrokirurgiji in bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic.

Odmerjanje in način uporabe

Sredstva za sedacijo anesteziolog mora izbrani individualno.

Med splošno anestezijo, kar morate vedeti, prihajajo iz koncentracije uparjalnika Sevoran, ki se uporablja posebej kalibriran za uparjalnik izdelka.

Če splošni anestetik odmerek je treba prilagoditi in prilagajamo, dokler ne dosežemo želenega učinka, glede na stanje in starost bolnika. Pred vdihavanje lahko dajemo kratko delujoči barbiturat ali drugo zdravilo za intravensko uvedbo splošne anestezije. Sevorane za dajanje splošne anestezije se lahko uporabljajo v zmesi s kisikom in dušikov oksid ali čistega kisika.

Pred operacijo pri otrocih in odraslih dajanje splošne anestezije v manj kot 2 minutah na splošno zagotavlja Sevorane vdihavanje v koncentraciji do 8%.

Da se zagotovi potrebna stopnja splošne anestezije se lahko izvede z vdihavanjem Sevorane 0,5-3% koncentracijo skupaj z dušikov oksid ali ne.

Vrednosti največjo dovoljeno koncentracijo (MAC) s starostjo upada. Najvišja koncentracija Pri otrocih do 1 meseca (3,3%). Povprečna koncentracija Sevorane za bolnike, stare 80 let (0,7%), približno 50% pri bolnikih, starih 20 let.

Bolniki so običajno hitro prihaja iz splošne anestezije, zato se lahko zahteva pooperativno analgezijo prej.

neželeni učinki

Kot druga sredstva za inhalacijsko anestezijo, lahko Sevoran privede do odmerka odvisno zaviranje dihanja in delovanja srca. Večina neželenih učinkov je blagih do zmernih in prehodna. Po operacij, pa niso opazili splošno anestezijo bruhanje in slabost, ki bi jih lahko inhalacijskimi anestetiki, drugih zdravil prenosljiva intraoperatively ali v pooperativnem obdobju povzroča, in je odziv bolnika na operacijo.

Najpogosteje se pojavijo pri uporabi Sevorane:

• Kardiovaskularni sistem: zmanjšanje ali povečanje krvnega tlaka, tahikardija, bradikardija;
• Živčni sistem: omotica, dremavost, vznemirjenost;
• Prebavni sistem: povečano slinjenje, bruhanje, slabost;
• dihala: laringospazem, respiratornih motenj, kašelj;
• Drugo: povišana telesna temperatura, mrzlica, prehodne motnje v delovanju jeter, povečano število belih krvnih celic in koncentracijo glukoze, povečanje koncentracije fluorida.

Ker so bile ugotovljene tudi posledica postmarketinških opazovanj kršitve, katerih povezava s Sevoran ni nameščen:

• Bolezni imunskega sistema: preobčutljivost in anafilaktične reakcije psevdoanafilakticheskie;
• Živčni sistem: distonija, krči;
• respiratorni sistem: bronhospazem, sopenje, težko dihanje;
• Kardiovaskularni sistem: srčno popuščanje;
• Koža: izpuščaj, srbenje, koprivnica, otekanje obraza, kontaktna dermatitis;
• Žolčnika sistem: nekroza jeter, odpoved jeter, hepatitis;
• Drugo: prsih, maligna hipertermija.

Opozorila

Uporabi Sevoran Samo zdravniki z izkušnjami v splošni anesteziji. Pripravljeni morate imeti opremo, potrebno za izvedbo umetno dihanje, oživljanje in zdravljenje s kisikom, kot tudi za ponovno vzpostavitev dihalne poti.

Glede na dejstvo, da se je raven splošne anestezije se lahko hitro in enostavno spremenila, za dobavo Sevoran je treba uporabiti le posebej umerjena uparjalnikov. Ko se poglobitev splošno anestezijo biti kopičenje zatiranje dihalno funkcijo in arterijsko hipotenzijo.

Povečanje koncentracije Sevorane za vzdrževanje splošne anestezije lahko povzroči od odmerka odvisno znižanje krvnega tlaka. Ker se pretirano padec krvnega tlaka lahko povezano z globoko splošno anestezijo, je povečanje tlaka izvede z znižanjem koncentracije anestetika priloženi.

Da bi preprečili ishemijo srčne mišice pri bolnikih s koronarno boleznijo srca je treba ohraniti stabilne hemodinamskih srca.

V redkih primerih, je uporaba inhalacijske anestezije pri otrocih privedlo do povečanja ravni kalija v serumu in razvoj srčnih aritmij in smrti v pooperativnem obdobju. Takšno stanje se pogosto pojavi pri bolnikih z odkrito ali latentno pojavljajo nevroloških bolezni, zlasti pri bolnikih z Duchennove mišične distrofije.

Bolnike je treba opozoriti, da se lahko še nekaj časa po splošni anesteziji nimajo sposobnosti za opravljanje različnih delovnih mestih, ki zahtevajo hiter odziv (uporaba nevarnih strojev ali vožnjo avtomobila).

interakcije z zdravili

Učinkovitost in varnost je potrjena Sevorane v kombinaciji z različnimi zdravili, ki se običajno uporabljajo v kirurški praksi, vključno z zdravili, ki vplivajo na delovanje centralnega in perifernega živčnega sistema, antimikrobnih zdravil (vključno aminoglikozidi), hormonov in njihovih sintetičnih analogov , mišični relaksanti, krvnih proizvodov in kardiovaskularne drog (vključno epinefrina).

MAK drog zmanjša, medtem ko je uporaba dušikovega oksida.

Sevoran se lahko uporablja z barbituratov, kot tudi z opioidnimi analgetiki in benzodiazepini. Pričakuje se, da opioidni analgetiki in benzodiazepini zmanjšati MAC zdravilo.

Sevoran vpliva na trajanje in intenzivnost živčno-mišične blokade, ki jih Nedepolarizirajoči mišični relaksanti inducirane.

Kot pojavi dobiček delovanja mišični relaksant v nekaj minutah po začetku vdihavanja, nižje odmerke relaksanti med anestezijo lahko privede do neustreznega sprostitev mišic zavlačuje ali intubacijo.

Video: sevofluran inhalacijsko anestezijo z ohranjenim spontanim dihanjem

Med Nedepolarizirajoči drog proučevali Sevorane interakcijo z pankuronija bromid, vekuronijevega bromida in atrakurij bezilat. Kljub temu, da je posebna priporočila za njihovo uporabo, ne za endotrahealni intubaciji ni priporočeno zmanjšati odmerek Nedepolarizirajoči miorelaksantov- za vzdrževanje anestezije odmerek Nedepolarizirajoči živčnomišičnih blokatorjev morda morali biti nižja od N2O anestezijskih / opioidnimi analgetiki so. Dodatni odmerki sproščanje mišic je treba vnesti ob upoštevanju odziva na stimulacijo živca.

Informacije o farmacevtski Sevoran nezdružljivosti z drugimi zdravili, ki so na voljo.

Pravila in pogoji shranjevanja

Hranite izven dosega otrok, pri temperaturi do 25 ° C.

Rok - 3 leta.