Tiopental

Video: Splošni anestetiki. Narkoz.Ftorotan, izofluran, enfluran, eter narkoza, ksenon, dušikov oksid.

Video: Sodišče je v sredo uradno razglasi kazen Tsarnaevu

Tiopentalom - Derivat barbiturne kisline in sredstvi za neingalyatsionnyh anestezijo z sedativ, obscheanesteziruyuschim in antihipoksičnimi delovanja.

Obrazec za javnost in sestava

Oblika dozirne tiopental - liofiliziran prašek, iz katerih pripravimo injekcijske raztopine (v vialah, v kartonski škatlici 10 vial).

Video: Resnica serum: natrijev pentothal, in druge snovi

Zdravilna učinkovina pripravka - od tiopentalom natrija. V viali 1 vsebuje 0,5 ali 1 g

indikacije

Tiopentalom se uporablja kot sredstvo za narkozo: kratko (ne več kot 15 minut), kratki kirurškega posega, kot tudi odprtino in bazo, čemur sledi uporabi drugih anestetikov.

Zdravilo je predpisana tudi v naslednjih primerih:

• Epileptični status;
• Zasegi;
• Narcosynthesis in narkoanaliz v psihiatriji;
• Kardiopulmonalni bypass, karotidne endarterectomy in nevrokirurški postopki na možganskih žil (za zaščito nevronov iz hipoksija).

kontraindikacije

absolutno:

• Akutna zgodovina porfirija bolnika ali njegovih bližnjih sorodnikov;
• Preobčutljivost na zdravila.

Relativna (potrebuje posebno nego):

• Hudo izčrpanost;
• šok;
• Izrazito cirkulacijskih motenj;
• hipotenzija;
• Huda kardiovaskularne bolezni;
• Teža anemija;
• strni;
• Bronhialna astma in astmatični pogoji;
• Addisonove bolezni;
• sladkorna bolezen;
• Motnje delovanja jeter in / ali ledvic organskega izvora;
• Vročinska bolezen;
• myxedema;
• Huda miastenija gravis;
• Vnetna bolezen nazofarinksa.

Nosečnost in dojenje tiopental se lahko uporabijo le po oceni pričakovanih koristi in možnih tveganj.

Video: Uporaba anestezije v veterinarski medicini: tiopenat in epiduralno anestezijo

Odmerjanje in način uporabe

Tiopentalom je namenjeno za intravenozno dajanje (prednostno kapalni), otroci dovoljeno rektalno dajanje. Tik preden je raztopina za injiciranje pripravimo z razredčenjem liofiliziranega praška s topilom (dvakrat destilirana voda).

Odvisno od stanja in starosti pacienta enkratnem odmerku pri intravenskem dajanju 3-10 mg / kg.

Največji enkratni odmerek za odrasle je 1000 mg.

Otroške doze za rektalno uporabo: za otroke do 3 let - 40 mg za vsako leto življenja za otroke 3-7 let - 50 mg za vsako leto življenja.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic odmerka popraviti.

neželeni učinki

• Centralni živčni sistem: pogosto - ataksija, omotica, zaspanost in zatormozhennost- pooperativna - motnje spomina;
• Dihala: laringospazem, hipersekrecija sluzi v bronhijih, kašelj, bronhospazem, depresijo dihanja z različno težo do apneja v primeru hitre uvedbe;
• Kardiovaskularni sistem: znižanje od odmerka odvisno krvnega tlaka, aritmija, tahikardija, zatiranje miokarda- funkcij s hitro uvedbo - kolaps;
• Prebavila: slinjenje;
• alergični Reakcijsko: kutanih manifestacij, anafilaktične reakcije.

Opozorila

Ko podaljšanim anestezijo kadar se uporablja le za tiopentalom anestezijo in anestezija se vzdržuje uporabljati inhalacijskih anestetikov in / ali intravenozno dajanje dolgodelujočega anestetika, zaradi nevarnosti kumulativnega učinka ne smejo uporabljati odmerek tiopental natrij do 1000 mg.

V primeru dajanja v arterije vazospazmom trenutek za razvija skupaj z motnjami krvnega obtoka oddaljeno od mesta injiciranja, je preobremenjeno z glavnim tromboze plovila. Po pojavu simptomov tega zapleta, naj nemudoma prekine dajanje tiopental in takojšnje sili terapijo za katerega namen je lajšanje krči (vključno s potrebo po uvedbi zdravila proti strjevanju krvi).

Zdravilo lahko poveča tonus parasimpatičnega živčnega sistema. Iz tega razloga, pred uporabo, je priporočljivo, da uvede ustrezen odmerek atropina, in takoj po anestezijo spanja - zagotoviti dihalnih poti.

Ob upoštevanju tiopentalom natrij ventilatorja se lahko kombinira s mišični relaksanti.

Trajanje delovanja zdravila je pri starejših in bolnikih z moteno presnovo beljakovin, delovanje jeter in ledvic povečala.

Kot sredstvo za osnovno uporabo anestezije pri otrocih tiopental utemeljena na dvignjenem živčnega razdražljivost.

interakcije z zdravili

V povezavi z močno alkalna reakcija (pH 10,5 in več) natrijevega tiopental, kot vse barbituratov, nezdružljive s sredstvi, ki imajo kislo reakcijo, vključno adrenalin, askorbinske kisline in fenotiazini.

Pravila in pogoji shranjevanja

Shranjevanje pri temperaturi od 15 do 25 ° C. Hraniti izven dosega otrok.

Rok - 3 leta.