Terbinafin

Terbinafin - protiglivično zdravilo za sistemsko in lokalno uporabo.

Obrazec za javnost in sestava

Terbinafin je na voljo v naslednjih farmacevtskih oblikah:

• Krema za zunanjo uporabo 1%: homogena, bela, z blagim vonjem lastnost (10, 15, 30 g aluminijevega ali plastičnih cevi, ena cev v škatli pachke- do 30 g temnih steklenih kozarcev, eni banki v kartonske snopu);
• Spray za zunanjo uporabo 1%: bistra, brezbarvna do bledo rumena tekočina z značilnim vonjem rahle opalescence dovoljeni etanolamina (10 ali 20 g v vialah z mikrospreerom 1 viala v kartonski snopu);
• Tablete: bela rumenkasto barvo ali beli, z zarezo in posnetja (0,25 g: 7, 10 kosov v pretisnih omotih, 1-4, 5, 10 paketov v kartonu pachke- 0,125 g :. 7, 10 kom. v pretisnih omotih, 1-4 pachke- pakiranje škatla 14, 28, 50, 100 kos. v polimernih bankah, ena banka v paketu kartonski).

Sestava 1 g kreme za zunanjo uporabo vključujejo:

• Učinkovina: terbinafin - 0,01 g (hidroklorid);
• Pomožni komponente: benzil alkohol, Tween 60 (polisorbat 6), sorbitan monostearat, cetil alkohol, cetil palmitat, natrijev hidroksid, izopropil miristat, prečiščena voda.

Sestava 1 g pršilo za topično uporabo, vključujejo:

• Učinkovina: terbinafin - 0,01 g (hidroklorid);
• Pomožni komponente: makrogol 400, povidon K17, propilen glikol, 95% etanol, makrogol glitserilgidroksistearat, prečiščena voda.

Struktura 1 vključuje tablete Učinkovina: terbinafin - 0,125 ali 0,25 g (v obliki klorida).

Pomožni sestavine tablet:

• 0,125 g: primelloza, hidroksipropilceluloza, mikrokristalna celuloza, silicijev dioksid, kalcijev stearat;
• 0,25 g mikrokristalinična celuloza, hidroksipropil celuloza (giproloza), natrijeve kroskarmeloze, koloidni silicijev dioksid, kalcijev stearat, laktoza monohidrat.

Video: Smetana gliva terbinafin

indikacije

Terbinafin je predpisana v obliki tablet za zdravljenje naslednjih bolezni:

• Glivična kože in nohtov (onihomikoza) zaradi Epidermophyton floccosum, Microsporum spp. (M. gypseum, M. canis) in Trychophyton spp. (T. mentagrophytes, T. rubrum, T. tonsurans, T. verrucosum, T. violacium);
• kandidiaza sluznic in kože;
• Heavy razdeli dermatomycosis deblo gladko kožo in okončine, ki zahtevajo sistemske zdravljenja;
• Mikoza lasišča (microsporia trihofitia).

Terbinafin se uporablja topično v prisotnosti naslednjih indikacij:

• Glivične okužbe kože, vključno tinea pedis ( "glive" peš), jock srbečica (tinea cruris), glivična kožo gladko telo (dermatofitija telesa), ki jih povzročajo dermatofiti, kot je Trichophyton (vključno T. mentagrophytes, T. rubrum , T.violaceum, T. verrucosum) Epidermophyton floccosum and Microsporum canis (zdravljenje in preprečevanje);
• Pityriasis versicolor (Pityriasis versicolor), ki ga Pityrosporum orbiculare (znan tudi kot Malassezia furfur) povzročil;
• vnetjem kože, ki jih je po rodu Candida predvsem povzroča, zlasti Plenic izpuščaj.

kontraindikacije

Vse oblike sproščanja zdravila je kontraindicirana za uporabo v prisotnosti preobčutljivosti na njenih sestavnih delov.

Dodatno kontraindicirana uporabo terbinafin tablete so naslednjih bolezni / pogoji:

• bolezni jeter (aktivni ali kronični);
• Kronična ledvična odpoved (očistek kreatinina manjši od 50 ml na minuto);
• Laktozna intoleranca, laktaze pomanjkljivost, glukoza-galaktoza malabsorpcijo;
• Otroci, mlajši od 3 let in tehtajo do 20 kg;
• Nosečnost in dojenje.

Terbinafin krema ni indicirano za otroke, mlajše od 12 let (zaradi pomanjkanja podatkov o učinkovitosti in varnosti njegove uporabe v tej starostni skupini).

Zdravilo je priporočljivo uporabljati previdno v naslednjih bolezni / pogoji:

• alkoholizem;
• Jeter in / ali ledvično odpovedjo (očistek kreatinina večji od 50 ml na minuto);
• Okluzivnih vaskularnih bolezni okončin;
• Inhibicija hematopoeze v kostnem mozgu;
• Bolezni presnove;
• tumorji;
• Kožni eritematozni lupus ali sistemski eritematozni lupus.

Odmerjanje in način uporabe

Terbinafin Tablete se jemljejo peroralno, po obroku.

Tipična dnevni odmerek:

• Odrasli in otroci od starosti 3 težji od 40 kg: 0,25 g;
• Otroci od 3 let, s telesno maso manj kot 40 kg: 0.125 g

Video: Mikoza nohte - tako učinkovito in zanesljivo pozdraviti?

Terbinafin množica sprejem - 1-krat na dan.

Trajanje zdravljenja seveda se določi individualno temelji na procesu resnosti in lokalizacije:

• Onihomikoza: 6-12 tednov (pri nekaterih bolnikih z zmanjšano stopnjo rasti nohtov lahko zahtevajo daljše obdobje zdravljenja);
• Pokrivata, tip "nogavice" ali plantarna lokalizacijo okužbe: 2-6 tednov;
• Mikoz drugih delih telesa (noge in trupa), kot tudi glivičnih infekcij, ki jih povzročajo glivice iz rodu Candida povzročajo: 2-4 tednov;
• Mikoza lasišča, ki jih povzročajo glivice iz rodu Microsporum povzročene: več kot 4 tedne (z infekcijo Microsporum canis lahko zahtevajo daljši terapijo).

Terbinafin se predpisuje za starejše bolnike brez prilagajanja odmerka, pri bolnikih z ledvično ali jetrno insuficienco, dozirna treba zmanjšati za 2 (0,125 g).

Terbinafin v obliki mazil ali razpršil nanese 1-2-krat na dan. Pred nanosom področja drog vplivala na čisto in suho.

Kremo nanesemo na prizadeto kožo in okolice s tanko plastjo in zbadanje rahlo. Za okužbe, ki so opremljeni intertrigo (pokrivata prostorov, v dimljah, med zadnjico, pod prsi), ki se uporabljajo terbinafin mesto, posebej ponoči, lahko pokrivajo gazo.

Povprečno trajanje zdravljenja in pogostost uporabe zdravila, so:

• Tinea pedis, noge in trup - 1-krat na dan, za 1 teden;
• Kandidiaza kože - 1-2 krat na dan za 1-2 tedne;
• Pityriasis versicolor - 2-krat na dan, 2 tedna.

Video: 20100525130455.mpg

Značilno zmanjšanje resnosti kliničnih manifestacij opazili v prvih dneh zdravljenja. Z nepravilno uporabo ali predčasno prenehanje zdravljenja obstaja nevarnost prenovljene okužbe. Če ni izboljšanja po 1-2 tednih zdravljenja, je treba preveriti diagnozo.

neželeni učinki

Pri uporabi navznoter terbinafin lahko razvijejo motnje nekaterih sistemov v telesu, kar se kaže na različnih frekvencah (večja 10/01 - 1/100 zelo frekvenca večja in manjša od 1/10 - 1/1000 frekvenca večja in manj kot 1/100 - nechasto- več kot 1/10000 in manj kot 1/1000 - redke manj kot 1/10000, vključno s posameznimi primeri - zelo redko):

• Prebavni sistem: zelo pogosto - driska, bolečine v trebuhu, občutek polnosti, prebavne motnje, zmanjšan apetit, toshnota- redko - kršitev pecheni- funkcij zelo redko - odpoved jeter, vključno s smrtjo;
• Živčni sistem: pogosto - glavobol bol- redko - motnje okusa, vključno agevzija;
• Bolezni mišično-skeletnega sistema: zelo pogosto - bolečine v mišicah, bolečine v sklepih;
• Koža: zelo pogosto - kožne reakcije (vključno z izpuščajem in koprivnica) - zelo redko - toksična epidermalna nekroliza, Stevens-Johnsonov sindrom, poslabšanje obstoječe psoriaze, psoriazi izpuščaj, alopecija;
• Organi krvi: zelo redko - agranulocitoza, nevtropenija, pancitopenija, trombocitopenija;
• alergični reakcije: zelo redko - anafilaktične reakcije (vključno z angionevroticnim edem);
• Drugo: zelo redko - ustalost- kožni eritematozni lupus, sistemski lupus eritematozus, ali poslabšanje.

Pri uporabi na terenu terbinafin smetane se lahko pojavi srbenje, pordelost ali pekoč občutek. Prav tako je možno alergijske reakcije.

Opozorila

Če po tem, ko ni opaziti 2 tedna izboljšanje uporabe drog, je priporočljivo, da se ponovno opredelijo povzročitelj in njegova občutljivost za ukrepanje terbinafin.

Trajanje zdravljenja lahko vpliva prisotnost sočasnimi boleznimi in z onihomikoze - stanje nohtov na začetku zdravljenja.

Tveganje za ponovitev povečuje z nepravilnim terbinafin ali predčasno prenehanje zdravljenja.

Sistemska terbinafin v onihomikoze je upravičena le v primerih, ko se pojavijo očitne subungual hiperkeratoza, popolno uničenje večine nohtov, neučinkovitost prejšnje lokalno zdravljenje.

V prisotnosti bolezni jeter se terbinafin razdalja lahko zmanjša. Med zdravljenjem, morate spremljati delovanje jetrnih encimov v serumu krvi.

V redkih primerih, po 3 mesecih terbinafin notri hepatitis in holestaza. Z razvojem znakov motnje v delovanju ledvic (izguba apetita, slabost, vztrajno slabost, zlatenica, pretirano bolečine v trebuhu, obarvanje blato, ali temen urin) za preklic zdravilo. Pri razvrščanju Sredstva za bolnike s psoriazo se morajo zavedati, da lahko zdravljenje privede do poslabšanja bolezni.

Da bi preprečili ponovne okužbe skozi čevlje in spodnje perilo v času zdravljenja mora biti v skladu s splošnimi pravili o higieni. Med zdravljenjem (po 14 dni) in po zaprtju mora proizvajati antimikotika naselitve, nogavice in čevlje.

Terbinafin krema je samo za zunanjo uporabo. Ti naj se izogibajo stiku z očmi, saj to lahko povzroči draženje. V primeru stika z drogo v oči, jih je treba takoj sperite s tekočo vodo in z razvojem stalnih učinkov draženja je treba obiskati zdravnika. Pri pojavu alergijskih reakcij odpovedati drogo.

interakcije z zdravili

Terbinafin v obliki tablet zavira izoencima SYP2D6 in lahko vpliva na metabolizem teh zdravil kot antiaritmiki (propafenon, flekainid), triciklični antidepresivi in ​​selektivni inhibitor privzema serotonina (fluvoksamin, dezipramin), beta blokatorji (propranolol, metoprolol), antipsihotiki (haloperidola inhibitorji klorpromazin) in monoaminoksidaze B (selegilin).

Pospešena presnova in izločanje iz telesa terbinafin lahko zdravila induktor izoencimov citokroma P450 (npr rifampicin), počasno - zaviralec izoencimov citokroma P450 (na primer cimetidin). Sočasna uporaba teh zdravil lahko zahteva odmerek terbinafin popravka.

V kombinaciji z etanolom ali zdravili s hepatotoksičnimi delovanja povečuje tveganje za zdravila bolezni jeter.

Hkrati ob terbinafin peroralnih kontraceptivov lahko v nasprotju z menstrualnim ciklom.

Pravila in pogoji shranjevanja

Hranite v temnem in suhem prostoru, izven dosega otrok.

Rok:

• Tablete - 3 leta pri temperaturi do 25 ° C;
• Krema za zunanjo uporabo - 2 leti pri temperaturi do 25 ° C;
• Spray za zunanjo uporabo - 2 leti pri temperaturi 2-20 ° C