Tiapridal

Tiapridal - antipsihotično zdravilo.

Obrazec za javnost in sestava

na voljo v naslednjih farmacevtskih oblikah Tiapridal:

• Tablete: okrogla, kremno bele ali bele barve, ploščate, upoševljeni robovi na obeh straneh, na eni strani graviranje «T100", na drugi strani - cruciform riska- nizko vonja ali brez vonja (10 kosov v pretisnih 2 pretisnega omota. v kartonski snopu);
• Raztopina za intravensko ali intramuskularno dajanje: jasna, skoraj brezbarvni ali brezbarvni (2 ml prozornega stekla viale z dvema označevanja plošč v zgornjem delu in točko preloma, 6 ampul obrisa celičnih plastičnih paketov, 2 paketov v kartonski škatli).

Sestava 1 tableta:

• Učinkovina: tiaprid - 100 mg (v obliki klorida);
• Pomožni sestavine: manitol - 30 mg mikrokristalna celuloza - 14 mg povidon - 11 mg vodna koloidna silika - 10,5 mg magnezijevega stearata - 3,4 mg.

Sestava raztopine za injiciranje (1 ampula):

• Učinkovina: tiaprid - 100 mg (v obliki klorida);
• Pomožni sestavine: natrijev klorid - 5 mg voda za injiciranje - do 2 ml.

indikacije

Tiapridal dajemo v obliki tablet pod naslednjimi bolezni / pogoji:

• Agresivno stanje in vznemirjenost, zlasti pri starejših bolnikih in bolnikih s kronično alkoholizem za njihovo uvlek (za odrasle);
• sindrom intenzivno kronične bolečine (za odrasle);
• Tourettov sindrom (otroci od 6 let in odrasle);
• Različne vrste horee (otroci od 6 let in odrasle);
• Vedenjskih motenj, ki jih spremlja agresivnosti in mešalnih (otroke od 6 let).

Indikacije za uporabo tiapridal v obliki raztopine za injiciranje pri odraslih bolnikih so:

• Agresivne pogoje in vznemirjenost, zlasti pri starejših bolnikih in pri bolnikih s kronično alkoholizma (za edemi);
• sindrom Intenzivno kronične bolečine.

kontraindikacije

• feokromocitoma (Sum ali diagnosticiran);
• Hipertenzivna kriza;
• Prolaktina odvisnimi tumorji (sum ali diagnosticiran, npr rak dojke, prolaktinoma hipofize);
• Huda jetrna in / ali ledvična odpoved;
• Istočasna uporaba cultopridom;
• Istočasna uporaba zdravil, ki lahko povzročijo aritmije: antiaritmiki razreda IA ​​(dizopiramid, gidrohinidin, kinidin) in razreda III (dofetilida, amiodaron, sotalol, ibutilid), nekateri nevroleptiki (trifluoperazina, levomepromazine, haloperidol, tioridazina, amisulprida, klorpromazin, tsiamemazin, pimozid, sulpirid, droperidol), in z naslednjimi zdravili: cisaprid, levodopa, mizolastina, bepridilom, eritromicin, difemanil, sparfloksacin, vinkamin (i.v.), moksifloksacin;
• Istočasna uporaba agonistov dopaminskih receptorjev (bromokriptin, amantadin, ropinirol, apomorfin, lizurid, kabergolin, entakapon, piribedil, pergolid, kinagolida, pramipeksol), razen za uporabo pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo;
• Prvo trimesečje nosečnosti in med dojenjem (dojenje);
• Starost do 6 let;
• Preobčutljivost na zdravila.

Video: Trazodon. Trittiko.

Tiapridal je treba uporabljati previdno v kombinaciji z zdravili, ki lahko povzročijo hipokaliemija, bradikardija (srčni utrip manj kot 55 utripov na minuto) QT intervala raztezek ali srčna prevodna upočasnitev, z pripravke, ki vsebujejo etanol, starejši pacienti in naslednjih bolezni / pogojev:

• Epilepsija (zaradi možnosti znižanja prag za epileptične napade);
• Kronična ledvična odpoved (z odmerek je treba zmanjšati in povečati opazovanje);
• Parkinsonova bolezen;
• dekompenzirana Bolezni srca in ožilja;
• hipokaliemija;
• Bradikardija (pri srčnem utripu manj kot 55 utripov na minuto);
• Kongenitalna QT intervala raztezek.

Odmerjanje in način uporabe

Če bolnikovo stanje dopušča, je priporočljivo začeti zdravljenje z majhnim odmerkom s postopnim povečanjem. V prihodnosti, morate vedno izbrati najmanjši učinkoviti odmerek.

Tiapridal v obliki tablet jemlje oralno. Zdravilo je predpisana za otroke od 6 let in odrasle.

Shema aplikacija tiapridal določi navedbe:

• Zamenjava agresivnih stanj in psihomotorične agitacije, zlasti pri starejših bolnikih in bolnikih s kronično alkoholizma (odrasli): 200-300 mg na dan, trajanje zdravljenja - 1-2 mesecev. Starejši bolniki - 2-krat na dan po 50 mg (vsakih 2-3 dni po možnosti postopnega povečevanja 50-100 mg do največjega dnevnega odmerka 300 mg);
• sindrom intenzivno kronične bolečine (odrasli): 200-400 mg na dan;
• Gilles de la Tourettov sindrom, horea (odrasli in otroci 6 let): Odrasli - 300-800 mg na dan (začetni odmerek 25 mg na dan, je treba počasi povečala na najnižji učinkovit odmerek) - otroci - 3-6 mg / kg na dan;
• Vedenjskih motenj pri agresije in stresanjem (otroke od 6 let): 100-150 mg na dan.

Tiapridal lahko dajemo intramuskularno ali intravensko v obliki raztopine za injiciranje. Zdravilo se uporablja le pri odraslih.

Shema aplikacija tiapridal določi navedbe:

• Cupping agresivne države in psihomotorične vzbujanje, zlasti pri bolnikih s kronično alkoholizma: 200-300 mg na dan. Ko predelirioznom država ali deliriju sindrom - 400-1200 mg na dan. Največji dnevni odmerek - 1800 mg. Injekcije se izvaja vsakih 4-6 ur. Starejši bolniki - 200-300 mg na dan (2-3 injekcije v intervalih 6 urah) - največji enkratni odmerek - 100 mg;
• sindrom Intenzivno kronična bolečina: 200-400 mg na dan.

neželeni učinki

Med lahko terapija razvijejo motnje nekaterih telesnih sistemov se kažejo na različnih frekvencah:

• Centralni in periferni živčni sistem: glavobol, oslabelost, utrujenost, zaspanost, omotica, Parkinsonova bolezen (tremor), bradikinezija, nespečnost, vznemirjenost, apatije stanje, zvišan krvni tlak, slinjenje, psihomotorične vozbuzhdenie- redko - Zgodnje distonija in diskinezija (mrtvičnega krča, oculogyric krize, spastični tortikolis), Akatizija (so reverzibilne običajno simptomi in preizkušena po odpovedi tiapridal ali ciljni antiholinergično Parkinsonovi) - dolgotrajna uporaba - tardivna diskinezija kaže kot stereotipno nenamerno premikanje udov, jezika in osebo (označeno kot korektorjev antiholinergičnih sredstvo proti Parkinsonovi bolezni lahko poslabša bolnikovo stanje) - možni razvoj nevroleptični maligni sindrom;
• Kardiovaskularni sistem: atrijska fibrilacija, QT intervala raztezek, posturalna hipotenzija;
• Endokrinega sistema: hiperprolaktinemije in motnje povezane z njo - galaktoreja, amenoreja, bolečina v prsnem košu, otekanje prsi, nenormalna ejakulacija, ali impotenca, telesne mase.

Opozorila

Preden začnete jemati tiapridal treba izvesti popravek hipokaliemijo. To je potrebno, da se zagotovi nadzor nad klinične slike, EKG in elektrolitov.

Nevroleptični maligni sindrom, značilni hipertermija, bledica, togosti mišic, disfunkcije perifernega živčnega sistema, motnje zavesti. Znaki perifernega živčnega sistema disfunkcije (labilen krvni tlak in povečano znojenje) lahko pred nastop hipertermija, in s tem predstavljajo zgodnja opozorila. Nekateri dejavniki tveganja (npr ekološko možganske poškodbe ali dehidracija), očitno, so predispozicijskimi.

Če je treba z nevroleptiki povzročena ekstrapiramidne sindrom antiholinergična droge namesto uporabe agonistov dopaminskih receptorjev.

Tiaprid povzroči od odmerka odvisno podaljšanje QT intervala, kar poveča tveganje resnih ventrikularne aritmije. Se tveganje poveča s hipokaliemijo, bradikardijo v ozadju, in tudi v primerih, pridobljenih ali prirojenih interval dolgega QT (ob uporabi zdravil, ki podaljšujejo interval Qts).

V času zdravljenja ne bi smel opravljati potencialno nevarno delo, ki zahteva hitro psihomotorične reakcije in visoko koncentracijo pozornosti (vključno z upravljanjem v cestnem prometu).

interakcije z zdravili

S hkratno uporabo tiapridal z določenimi zdravili lahko pride do neželenih učinkov:

• Antiaritmiki razreda IA ​​(gidrohinidin, kinidin, dizopiramid) in razreda III (amiodaron, dofetilid, sotalol, ibutilid), nekateri nevroleptiki (trifluoperazina, tioridazin, haloperidol, klorpromazin, sulpirid, levomepromazine, tsiamemazin, amisulprid, pimozid, droperidol) in nekatere drugih drog (eritromicin, bepridil, difemanil, cisaprid, vinkamin, mizolastin): povečano tveganje za ventrikularne aritmije in atrijske fibrilacije (kombinacija kontraindicirana);
• Etanol: povečana sedacija tiapridal (kombinacija kontraindicirana);
• Levodope in antipsihotikom (nevroleptiki): antagonistično delovanje (kombinacija protivopokazana- pri Parkinsonovi bolezni priporoča najnižji učinkovit odmerek levodope in dopaminskih receptorjev agonistov tiaprid lahko poslabša ali sproži psihotičnih motenj tiapridal Po potrebi uporabo pri bolniku s Parkinsonovo boleznijo, dopaminergičnih prejemu odmerka drog .. slednji postopoma zmanjša do preklica);
• Sparfloksacin, moksifloksacin: povečano tveganje za ventrikularne aritmije in atrijske fibrilacije (kombinacija protivopokazana- izogniti, če skupna sprejem uspe, določi vrednost intervala QT in zagotavljajo EKG);
• Zdravila, ki povzročajo bradikardijo (beta-blokatorji, blokatorji počasnega kalcijevega kanala (verapamil, diltiazem), gvanfacin, klonidin, pripravki digitalis, zaviralcev holinesteraze (neostigmin, donepezil, galantamin, rivastigmin, piridostigmin), kot tudi zdravila, lahko povzročajo hipokaliemijo (odvajala , kaliyvyvodyaschie diuretiki, tetracosactide, amfotericin B, steroidi): povečano tveganje za ventrikularne aritmije in atrijske fibrilacije (kombinacije potrebna previdnost);
• Antihipertenzivi: povečano tveganje posturalne hipotenzije, pojav aditivnega učinka (kombinacije, ki jih je treba upoštevati);
• histamin H₁-Receptorji s sedativnega delovanja, zdravil, ki zavirajo delovanje centralnega živčnega sistema (derivati ​​morfina - antitusiv droge, opioidnih analgetikov in pomeni nadomestna terapija), benzodiazepinov ali drugih anksiolitikov, barbiturati, antidepresivi s sedative, hipnotike, antihipertenzivi centralno ukrep, talidomid, baklofen : povečana inhibitorni učinek na centralni živčni sistem (od tega kombinacije je treba upoštevati).

Pravila in pogoji shranjevanja

Shranjujte v temnem in suhem prostoru, izven dosega otrok pri temperaturi do 25 ° C.

Video: Duševno zdravje in jemanje talcev

Rok:

• Tablete - 5 let;
• Raztopina za injiciranje - 3 leta.