Triamcinolon
Triamcinolon - glukokortikosteroid drog.
Oblika objava in sestava triamcinolon
Triamcinolon se proizvaja v obliki tablet, mazil, losionov, pršilo.
Glavna aktivna sestavina zdravila je triamcinolon.
Farmakološko delovanje triamcinolon
Triamcinolon ima izrazito protivnetno, imunosupresivna, anti-alergijsko dejanje.
Kot aktivna glukokortikosteroida pripravo boljši kot drugi steroidi prenaša, nekaj zamude natrij v krvi, ima manjši mineralokortikoidov dejanje, ne poveča krvni tlak in ne povzroča edem, le malo vpliva na presnovo beljakovin, ne povzroča osteoporoze.
Triamcinolon deluje hitro in močno, pri bolnikih s pojavi akutna reakcija revmatična vročica v dveh dneh pri akutni in kronične levkemije, limfosarkom terapevtski učinek 7-14 dni.
indikacije triamcinolona
V skladu z navodili triamcinolona predpisanih za:
- hemoragični diateza;
- kollagenozah in revmatske bolezni: revmatoidni artritis, akutni burzitis, protin, revmatoidni artritis, difuzni sistemski eritematozni lupus;
- emfizem in pljučna fibroza, vazomotorni rinitis, bronhialna astma;
- akutna alergični in alergijske bolezni;
- vnetnih bolezni oči;
- bolezni limfnega in hematopoetičnih sistemov limfosarkom, limfom, kronična levkemija in akutna;
- kožne bolezni.
kontraindikacije triamcinolona
V skladu z navodili se ne triamcinolon predpisana za:
- miastenija gravis;
- tuborkuloza aktivno obliko;
- Drugi hipertenzivna bolezen in tretje stopnje;
- metastaze raka;
- peptični ulkus;
- aterosklerotično cardiosclerosis angina;
- diabetesa;
- glavkom;
- ledvična odpoved;
- skrito žarišča okužbe;
- miastenijski sindrom;
- osteoporoza;
- vegetativno nevroza.
Doziranje in Doziranje triamcinolona
Odmerek in število odmerkov droge na dan se določi zdravnik.
Zdravilo je namenjeno za oralno in lokalno uporabo.
Znotraj triamcinolon prevzamejo 0,008-0,020 g na dan, razdeljen na 3-4 sprejeme. Triamcinolon bolje vzeti tablete med ali po obroku.
Ko je dosežen klinični učinek, nato pa vsakih 2-3 dni se odmerek zmanjša za 0,002, minimalni vzdrževalni odmerek je običajno 0,001-0,002 g
Z uporabo intranazalno 2 odmerkov v vsako nosnico enkrat na dan. Če je potrebno, se odmerek poveča. Največji dnevni odmerek je 220 mikrogramov pršilo.
Topikalno kot mazila in kreme triamcinolona uporabimo 1-3-krat na dan. Trajanje zdravljenja je običajno 5-10 dni. Potek zdravljenja se včasih podaljša na 25 dni (če je sila potek bolezni), vendar ne več kot 28 dni.
Neželeni učinki triamcinolon
Triamcinolon lahko povzroči neželene učinke različnih sistemov in organov.
Endokrinega sistema: povečana koncentracija glukoze v krvi, prerazporeditev maščevja, supresija nadledvične žleze, menstrualne nepravilnosti, hirzutizma, "luna z obrazom", Akne, strije,
Prebavnega trakta: akutni pankreatitis, erozivni in ulcerozni lezije gastrointestinalnega trakta, steroidni razjeda.
Kardiovaskularni sistem: hipertenzija.
Presnova: elektrolitsko neravnovesje, oteklina, zastoj rasti pri otrocih, negativna bilanca dušika.
Mišično-skeletnega sistema: osteoporoza, miopatija.
Centralni živčni sistem: motnje spanja, epileptični napadi, duševne motnje, omotica, glavobol, slabost.
Organski vida: zvišan intraokularni tlak, motnje vida, anafilaktične reakcije, zadnji subkapsularno katarakta.
sistem koagulacije krvi: trombembolija.
Če uporabljate vdihanega: kihanje, glavobol, suhe sluznice ust ali nosu, kašelj, hripavost, draženje v nosu, glivično vnetje nazofarinksa.
Pri uporabi zunaj: srbenje, purpura, draženje kože, steroid akne. Pri dolgotrajni uporabi mazila lahko razvijejo sekundarne okužbe kože in atrofične spremembe.
Video: Priljubljeni videoposnetki - triamcinolona
Nosečnost in dojenje
Če obstaja potreba po uporabi zdravila, medtem ko nosi otroka (še posebej v prvem trimesečju) in med dojenjem, zdravnik skrbno je treba oceniti koristi matere in tveganja za zdravje otroka.
Video: Maria Zakharova (rusko ministrstvo za zunanje zadeve), naj razkrije diagnozo Williams
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Pri sočasno uporabo triamcinolon:
Video: Priljubljeni videoposnetki - triamcinolona & terapija
- z androgenov in anaboličnih steroidov povečuje tveganje za akne, in periferni edem;
- z ščitničnih hormonov in antitiroidnih drog so lahko spremembe v ščitnici;
- z imunosupresivi - povečuje tveganje za virusne in bakterijske infekcije;
- NSAID - povečana tveganja krvavitev iz gastrointestinalnega trakta in njene erozivni in ulcerativnega lezij;
- blokatorji histamina H1-receptorski - triamcinolon učinek zmanjšanja;
- s hormonskimi kontraceptivi - triamcinolona učinek potencira;
- kalijev diuretiki, ki varčujejo - lahko razvije kaliopenia;
- s posrednimi antikoagulanti, heparina, urokinaze, streptokinazo - zmanjšuje učinkovitost slednjega in povečanim tveganjem erozivnega in ulcerozni lezij prebavil in krvavitve iz njega;
- pri oralnih hipoglikemičnih sredstev, insulin, odvajala - zmanjša učinek slednje lahko pojavi hipokaliemija;
- s srčnimi glikozidi - poveča tveganje srčnih aritmij;
- triciklični antidepresivi - izboljšane duševnih motenj ob triamcinolon povzroča;
- z m-holinoblokatorami - zvišan intraokularni tlak;
- z zaviralci karboanhidraze, amfotericin B - povečuje tveganje hipokaliemije, cirkulatorni odpovedi, hipertrofija levega ventrikla;
- paracetamol - povečuje tveganje za hipernatremije, povečanje kalcija z urinom, periferni edem, osteoporoze, hipokalciemija, hepatotoksičnost paracetamola;
- izoniazid - zmanjšanje plazemske koncentracije izoniazid;
- fenitoin, rifampin, barbiturati, karbamazepin - pospešeno izmenjavo triamcinolona, se zmanjša njegov učinek;
- z efedrina - pospešuje izmenjavo triamcinolon.
Opozorila
Triamcinolon na navodila je treba uporabljati previdno pri debelosti, sindrom edem, bolezni prebavil in duševne bolezni. Med terapijo triamcinolon mora tudi vitamina D in prehrano, bogato s kalcijem izdelkov, ki vsebujejo kalcij.
Zunanja uporaba triamcinolon, da se prepreči lokalno okužbo je treba kombinirati z uporabo protimikrobnih zdravil.
Moral bi se izognili dolgo zunanja uporaba zdravila pri otrocih.
Pogoji skladiščenja triamcinolona
Zdravilo je treba hraniti v temnem, hladnem in suhem prostoru.