Ahalazije - simptomi in zdravljenje, ahalazije pischevoda-

Video: Kaj je neuspeh želodca Kardije

Ahalazije - nezmožnost spodnjem delu požiralnika mišice zapiralke, da se sprostite mišice na požiranju, ki so v kombinaciji z motnjami motilitete požiralnika. Če tega alahaziya Kardije, potem je kronična bolezen živčno-mišičnega aparata požiralnika, ki je označena z motnjami v odprtino refleksno spodnjega ezofagealnega sfinktra pri vhodu v želodec pri požiranju hrane. Bolezen spremljajo motnje požiralnika peristaltičnih gibi, ki ovira prehod različnih živil želodec.

simptomi ahalazije

Bolezen se lahko pojavi pri katerikoli starosti. Vendar, najpogosteje pa se začne pri ljudeh, starih od 20-40 let, ki so v preteklih letih v prihodnosti napreduje le v nekaj mesecih ali letih. Glavni simptom ahalazije - težava požiranje tekočine in trdne snovi. Krču spodnjega ezofagealnega sfinktra je znatno povečanje v požiralniku, kar je višje kot je sfinkter.

Poleg tega lahko simptomi ahalazije je bolečina v prsih, nočna kašelj in refluks vsebine v požiralnik se je povečala. V nekaterih primerih je lahko bolečina v prsnem košu pri požiranju, in brez kakršnega koli bistvenega razloga.

Vzroki ahalazije

Vzroki za te bolezni še ni povsem določena, vendar strokovnjaki menijo, da ahalazije izhaja iz neusklajenosti nevronskih regulatornih mehanizmov, ki so odgovorni za peristaltično gibanje požiralnika, kot tudi odpiranje refleksno spodnjega požiralnika mišice zapiralke med bolusni pristopu k njej. Toda v drugih študijah, v pojavu te bolezni je zelo velika vloga, ki jo podhranjenosti igral, in nezadostno uživanje vitaminov iz skupine B s hrano. Poleg tega se predpostavlja, da je ahalazije povezana z okvaro živcev struktur v steni požiralnika, ki so odgovorni za delovne aktivnosti požiralnika.

diagnoza ahalazije

Za diagnosticiranje bolezni zdravnik predpiše rentgenske žarke požiralnika, ki je narejen v času požiranju moškega barijevega suspenzijo, ki razkrivajo odsotnost peristaltiko. V tem času je požiralnik razširil, in v nekaterih primerih tudi do ene ogromne velikosti, vendar je zoženje požiralnika v spodnjem mišice zapiralke. Poleg tega je izmerjeni tlak v požiralniku, to izvedemo manometrom, ki kaže na odsotnost kosov in s tem povečali tlak v spodnjem požiralnika sfinktra, ampak tudi kaže nepopolno odprtje požiralnika med požiranjem.

Poleg tega je zdravnik predpiše oesophagoscopy, tj študij požiralnika napravo, ki je opremljena z video kamero in da kaže na širitev, vendar ne ugotovi kršitve prehodnosti. Poleg tega je s pomočjo varic, tj prilagodljiv optičnih vlaken medicinski instrument tehnik proizvaja biopsijo. In za to, vzame košček tkiva, da ga pregledamo pod mikroskopom, ter da na istem pravilu času izven drugih razlogov za poraz v spodnjem požiralnika, je lahko skleroza ali raka na požiralniku. Poleg tega lahko te bolezni spremljajo tudi motnje požiranje. Treba je omeniti, da ahalazije ni vedno vodijo v resne motnje v zdravju. Vendar pa je prognoza bolezni je zelo žalostna, če vsebine želodec pride v pljuča, kot je pljučni zapleti zelo težko zdraviti.

zdravljenje ahalazije

Zdravljenje te bolezni je olajšati razporeditev požiralnika mišice zapiralke. Prav tako je mogoče razširiti mišice zapiralke mehansko, tako napihovanje balona v požiralniku. Ta postopek prinaša pozitivne rezultate v 40% primerov, vendar nekateri bolniki morda morali ponovno širitev. Poleg tega je pacient lahko nitropreparatov - je nitroglicerin, ki so nameščene pod jezik pred obroki ali kot zaviralci predpisanih kalcijevih kanalov je nifedipin, ki lahko upočasni treba razširiti požiralnik, saj razširiti mišice zapiralke.

Video: ahalazije v 42-letno žensko.

Manj kot 1% primerov v mehansko širitev požiralnika je pokvarjen, kar vodi do vnetja okoliškega tkiva. In v tem primeru je treba nujno operacijo, po zaslugi katerega je mogoče zapolniti vrzel v steni poškodovanega požiralnika.

In kot alternativni rešitvi mehansko ekspanzijo preko posebnega endoskopa je spodnjega ezofagealnega sfinktra dajemo botulinum toksin. Poleg tega je ta nova metoda zdravljenja je prav tako učinkovito kot mehansko širitev, vendar je njegova učinkovitost v prihodnjem času, še ni znano.

Ko širitev ali toksin botulin zdravljenje ne prinese želenega rezultata, potem kirurško secirali mišičnih vlaken v spodnjem požiralnika sfinktra. Ta operacija daje zelo dobre rezultate, kar je 85% primerov. Toda po opravljenem 15% bolnikov, ki razvija epizodno kisline refluks. Še približno tretjina ljudi, ki trpijo ahalazije, je nabiranje neprebavljena hrana med spanjem. Kot rezultat, lahko dobite v pljuča, to pa vodi do pljuč absces, aspiracijsko pljučnico in bronhiektazije, tj vnetja in razširiti dihalne poti. Na splošno ahalazije je dejavnik tveganja za raka na požiralniku, vendar se razvija manj kot 5% bolnikov.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný