Sulperazon

Sulperazon - kombiniran pripravek z antibakterijsko aktivnostjo.

Obrazec za javnost in sestava

Sulperazon proizvedena v obliki praška za pripravo raztopine za intravenozno in intramuskularno dajanje: skoraj belega ali rumenkastega obarvane belo (2000 mg v steklenih vialah, 1 steklenice v paketu kartonski).

Sestavek po ena viala vsebuje aktivne snovi:

• Cefoperazon - 1000 mg (natrijev cefoperazon - 1190,5 mg);
• Sulbaktam - 1000 mg (sulbaktam natrija - 1190,5 mg).

indikacije

Sulperazon dajemo za zdravljenje naslednjih vnetnih nalezljivih bolezni, ki jih dovzetni povzročene delovanja aktivne snovi z mikroorganizmi:

• Intraabdominalne okužbe, vključno holecistitis, peritonitis, holangitis;
• Okužb zgornjih in spodnjih okužbe dihal in sečil;
• meningitis;
• gonoreja;
• Vnetnih bolezni medenične organe, vključno endometritisa;
• sepsa;
• Okužbe kože, mehkih tkiv, kosti in sklepov.

kontraindikacije

Sulperazon kontraindiciran uporabo v prisotnosti alergije da sulbaktama, penicilin, ceftazidim ali katero koli drugo cefalosporin.

Laktaciji in nosečnice uporabo Sulperazona možno v primerih, ko so namenjeni koristi za mater nad obstoječim tveganjem za plod ali otroka.

Odmerjanje in način uporabe

Sulperazon priporoča odraslo osebo v dnevni dozi 2000-4000 mg, ki je razdeljen na enake dele in vbrizganega vsakih 12 ur.

Pri zdravljenju z visokim tališčem ali težkih okužb, lahko dnevni odmerek poveča na 8000 mg (mešalnem razmerju 1: 1). Če je potrebno, uvedba dodatnega cefoperazon odmerka. Presega največje dnevni odmerek sulbaktama (4000 mg) ni priporočljiva.

Dojenčki Sulperazon pri 40-80 mg / kg na dan, priporočljivo v razmerju 1: 1. Odmerek je treba razdeliti na enake dele in se daje vsakih 6-12 ur. Pri zdravljenju z visokim tališčem ali težkih okužb, lahko dnevni odmerek poveča na 160 mg / kg na dan.

V prvih tednih življenja, novorojenčka Sulperazon dajemo vsakih 12 ur v dnevni dozi 80 mg / kg.

Pri bolnikih s hudo okvaro ledvic (očistek kreatinina 15-30 ml na minuto), največjem odmerku 1000 mg na vsakih 12 ur (največ - Sulperazona 2000 mg na dan). Če odpravni kreatinina manj kot 15 ml na minuto zdravilo mogoče uporabiti vsakih 12 ur v največjem odmerku 500 mg.

Pri zdravljenju hudih okužb možna uvedba dodatnih cefoperazon. Uvod Sulperazona je treba načrtovati po dializi.

Če se ne izvaja redno spremljanje serumu cefoperazon, dnevni odmerek ne sme preseči 2000 mg.

Za pripravo infuzijske raztopine moramo razredčiti v 2000 mg Sulperazona prvotnega volumna 6,7 ​​ml enega izmed naslednjih infuzijskih raztopin:

• 5% dekstroza v slane, vode ali 0,225% raztopine natrijevega klorida;
• Sterilno vodo za injekcijske raztopine ali 0,9% natrijevega klorida, nakar se začetna raztopino razredčimo na 20 ml.

Za pripravo raztopine za intravenozno infuzijo lahko uporabimo Ringerjevo laktatno raztopino, vendar ga ni mogoče uporabiti za začetno raztapljanje. Doseči združljivosti v dveh fazah - prvotna prah se raztopi v vodi za injekcije, nakar je bilo treba razredčiti raztopino, laktat Ringerjevo koncentriranju sulbaktam 5 mg / ml.

Infuzijo je treba opraviti za 15-60 minut.

Za intravensko injekcijo, da vsebino viale raztopimo v 6,7 ml ene izmed topil zgoraj navedenih in daje vsaj 3 minute.

Za pripravo raztopine za intramuskularno injekcijo lahko uporabimo 2% lidokain rešitev, vendar ga ni mogoče uporabiti za začetno raztapljanje. Raztopino pripravimo v dveh stopnjah - prvotna prah se raztopi v vodi za injekcije in nato razredčimo v 2% raztopini lidokain hidroklorida.

neželeni učinki

Med zdravljenjem se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

Video: Lego Nindzyago 62 seriji Last Resort

• Prebavni sistem: slabost, driska, psevdomembranski kolitis, bruhanje- prehodno zvišanje delovanja jeter - alanin aminotransferaze, aspartat aminotransferaza, alkalna fosfataza, serumski bilirubin;
• Sečila: hematurija;
• hematopoeze sistem: prehodna eozinofilija, zmanjšanje števila nevtrofilcev, reverzibilna nevtropenija (pri dolgotrajnem zdravljenju), hypoprothrombinemia, trombocitopenija, zmanjšanje vrednosti hemoglobina in hematokrita, leykopeniya- v nekaterih primerih - pozitiven Coombs. Pri uporabi raztopine ali Fehlingova Benedikta čim lažno pozitivne reakcije za glukozo v urinu;
• Alergijske reakcije: makulopapularen izpuščaj, koprivnica, pruritus, Stevens-Johnsonov sindrom (nevarnost teh reakcij je večja pri bolnikih z alergijskimi reakcijami na anamnezo), anafilaktični šok;
• Lokalne reakcije: včasih opazili po intramuskularno injekcijo in prehodno bolečino gorenja na mestu injiciranja. Za intravenozno dajanje zdravila skozi kateter lahko razvijejo flebitis na mestu infuzije;
• Drugo: povišana telesna temperatura, glavobol, vaskulitis, mrzlica.

Opozorila

V sprejel beta-laktamske antibiotike (vključno cefalosporinov) lahko pacienti razvijejo resne preobčutljivostne reakcije, ki lahko povzroči smrt. Tveganje teh reakcij je večja pri bolnikih, ki so bili v zgodovini opazili preobčutljivostne reakcije. Z razvojem alergijskih reakcij je treba ustaviti zdravilo in ustrezno terapijo.

Adrenalin (adrenalin), je treba nujno uvesti v primeru resnih anafilaktične reakcije. Intravensko glukokortikosteroide in zagotoviti prehodnost dihalnih poti, vključno z intubacijo.

V hudo bolezen jeter, hudo obstrukcijo žolčevodov ter funkcionalnih motenj ledvic, v kombinaciji s katerim koli od teh pogojev, je morda potrebno način za odpravljanje Sulperazona.

Bolniki s funkcionalnimi motnjami sočasne potrebe delovanja jeter in ledvic motnje spremljati plazemske koncentracije cefoperazon in, če je potrebno, prilagoditi odmerek. Če se tak nadzor ne izvaja redno, dnevni odmerek cefoperazon ne sme presegati 2000 mg.

Pri uporabi cefoperazona v redkih primerih se lahko pojavi pomanjkljivost vitamina K, kar je verjetno posledica zatiranje normalne črevesne mikroflore, sintetiziranje vitamina. Rizična skupina vključuje bolnike neustreznega prehranjevanja bolnikov z malabsorpcijo in dolgoročno se na intravenskimi cevi hranjenja. V teh primerih, pa tudi pri bolnikih, je treba prejemajo antikoagulante spremljati protrombinski čas. Glede na pričevanja mogoče imenovanju vitamina K.

Ko dolgotrajno zdravljenje lahko pride razrast neobčutljive mikroorganizmov. V vlogi je treba bolnike Sulperazona skrbno spremljati. Prav tako morate redno spremljati delovanje funkcij notranjih organov, vključno s jeter, ledvic in krvotvornih sistema, kar je še posebej pomembno za novorojenčke (predvsem prezgodaj) in majhne otroke.

interakcije z zdravili

Med uporabo cefoperazona in do 5 dni, potem ko so dajanje pri uporabi alkohola zabeleži disulfiramopodobnye učinke izražajo znojenje, zardevanje, tahikardija in glavobol. Opazili so podobne reakcije pri uporabi nekaterih drugih cefalosporine, zato je treba bolnike opozoriti na možnost njihovega razvoja pri uporabi alkoholnih pijač med zdravljenjem. Bolniki, ki potrebujejo umetno hranjenje (parenteralno ali oralno), je treba izogniti uporabi raztopin, ki vsebujejo etanol.

Glede na to, farmacevtski nezdružljivost, ne sme biti neposredno mešani rešitve aminoglikozidov in Sulperazona. Ko na potrebo za kombinacijsko terapijo droge dajemo z infuzijo z uporabo zaporednih ločenih sekundarnih katetrov. Primarni kateter je treba sprati z raztopino dovolj dobro med odmerkov zdravil. Čez dan je treba časovni razmik med uvedbo teh zdravil je tako velika, kot je mogoče.

Pravila in pogoji shranjevanja

Hranite izven dosega otrok, pri temperaturi do 25 ° C.

Rok - 2 leti.

Pripravljeno raztopino je treba uporabiti v 24 urah, ki so predmet shranjevanju pri sobni temperaturi.