Velcade

Velcade spada v skupino protitumorskih zdravil in je liofilizat za pripravo raztopine za intravenozno injekcijo.

Zdravilna učinkovina uporablja zdravilo Velcade bortezomib. Odmerek Vsaka viala je 3,5 mg.

Farmakološke lastnosti Velcade

Aktivna učinkovina Velcade - modificiran borove kisline, ki je visoko selektiven zaviralec proteasomskih 26S, ki je prisoten v jedru in citosol vseh evkariontskih celic in pospešuje delitev glavnih proteinov, vključenih v celično aktivnost. Bortezomib inhibira kemotripsin podobni ukrepi proteasoma prispeva k inhibicijo encimske procesi razgradnje proteinov (proteoliznih) in vodi do apoptoze - postopek nadzorovano samostojno odprave na celičnem nivoju. Kjer so mielomske celice tisočkrat bolj dovzetni za apoptozo z delovanjem bortezomiba od zdravih plazemskih celic povzročajo.

Poskusi se izvajajo na žive organizme, so pokazale, da v okviru dejavnosti, vsebovane v bortezomib zdravilo Velcade v zavira rast številnih eksperimentalnih modelov subjektov človeških tumorjev, vključno z diseminiranim plazmocitomom.

indikacije

V skladu z navodili Velcade, je priporočljivo uživanje te droge:

• Pri kombinirani terapiji s ciljem zdravljenje multiplega mieloma (prva linija zdravljenje);
• Za zdravljenje multiplega mieloma pri bolnikih, ki so predhodno prejemali vsaj eno linijo zdravljenja (zdravljenje drugega izbora);
• Za zdravljenje maligne limfom vmesni tip (limfom plaščnih celic) pri bolnikih, ki so predhodno opravili vsaj eno linijo zdravljenja.

kontraindikacije

Velcade drog je kontraindiciran v naslednjih primerih:

• Če je bolnik poveča občutljivosti posameznika na zdravilno učinkovino ali katerokoli pomožnih sestavin;
• Ženske med nosečnostjo in dojenjem.

Odmerjanje in način uporabe

V Velcade navodila kažejo, da je odmerek v vsakem primeru določi lečeči zdravnik glede na stanje bolnika, od narave bolezni in stopnjo razvoja raka.

Zdravilo je Velcade curkom injicira v veno za tri do pet sekund preko perifernega ali centralnega venskega katetra. Priporočeni začetni odmerek se izračuna po naslednji formuli: 1,3 mg aktivne spojine na kvadratni meter telesne površine dvakrat na teden dva tedna. Velcade dajemo 1, 4, 8 in 11 dneh zdravljenja. Potem, deset dni odmora in ponovite seveda.

Celoten potek Velcade zdravljenja je 21 dni. V primerih, ko je to mogoče doseči popolnega klinični odziv, vam priporočamo, da se dve dodatne tečaje. Delni odgovor je znak za nadaljevanje zdravljenja, ampak celotno prehod je dovoljen največ osem tečajev z Velcade.

Neželeni učinki zdravila Velcade

Ocene Velcade kažejo, da je zdravilo lahko povzročijo razvoj neželenih učinkov iz različnih sistemov in organov.

Najpogostejši disfunkcija hematopoeze sistema in limfatičnega sistema so anemija, drastično zmanjšanje števila trombocitov (trombocitopenija) ali ravni nevtrofilcev (nevtropenija). Za skupne neželenih učinkih zdravila Velcade tudi levkopenijo in limfopenijo. Veliko manj možnosti za razvoj:

• Pancitopenija - patološko stanje, ki ga spremlja zmanjšanje vsebnosti krvi vsi elementi tvorijo njene strukturo (levkocitov, eritrocitov, trombocitov in trombocitov);
• Nevtropenična vročina - ob življenje ogrožajoče stanje, močno in nenadoma razvije pri bolnikih z navedbo ravni obtoku nevtrofilcev pod 500;
• Diseminirane intravaskularne koagulacije (zelo redko).

Kardiovaskularnega sistema telesa reagira z uvajanjem Velcade, kot sledi:

• Zelo pogosto: razvoj ortostatske hipotenzije, znižanje krvnega tlaka, aritmija, tahikardija, atrijska fibrilacija, pljučni edem, obliko petehije - več drobne krvavitve na koži in sluznicah, ki jih uničili celovitost stene kapilar ali trombocitopenije povzročajo;
• Redko lahko pojavijo: simptomi kongestivnega srčnega popuščanja, skrajno popuščanjem levega prekata (kardiogeni šok), bradikardijo, atrijsko plapolanje in poslabšanje pogojev označen s srčnim popuščanjem;
• Redko se razvije popoln atrioventrikularni blok in srčna tamponada.

Uporaba Velcade v skladu z navodili, lahko povzroči kršitve dihalnega sistema, ki se lahko izrazi kot:

• Kratka sapa in kašelj napadi (zelo pogosto);
• krvavitev iz nosne votline, plevralni izliv, pojava izločkov nosu (pogosto);
• Hawking krvi (redko);
• Akutna difuzno infiltracijsko pljučno tip lezije poveča pritisk stopenj v pljučni arteriji (redko).

Prebavni sistem, pregledi Velcade potrjujejo to dejstvo, včasih se odzove na zdravila:

• Slabost in bruhanje, motnje blato (zapor, driska), Bolečine v nadželodčnem regiji, prikazovalniki dispepsija, zmanjšanje apetita (zelo pogosto);
• Gastroezofagealni refluks, razvoj ileusa, abdominalna distention, nastajanje razjed v oralnih oblikah disfagija, razvoj hepatitis, zvišane vrednosti aspartat aminotransferaze, alkalne fosfataze in jetrnih encimov gama-glutamil transpeptidaza (pogosto);
• Belch, hemoragični driska, tvorba razjede na jeziku, krvavitve zgornjega gastrointestinalnega trakta, videz krvi v nečistoč izbruhkih povišane ravni alanin aminotransferaze, okvaro delovanja jeter hiperbilirubinemije (redko);
• ishemična kolitis in pri akutnem pankreatitisu (redko).

Po pregledih Velcade, na delu perifernega in centralnega živčnega sistema je mogoče:

• Kršenje perifernega delovanja živcev, dizestezijo, omotica in glavobol (zelo pogosto);
• Spreminjanje okuse;
• Več lezije perifernih živcev, z razvojem flakcidne paralize, senzornih motenj in prehranjevalnih motenj in vegetovascular izražajo ugotavlja, predvsem v distalnih spodnjih okončin;
• Krči, omedlevica, povečana tesnoba;
• Encefalopatija, avtonomna nevropatija.

Sečila pogosto pojavijo take stranske reakcije zdravila Velcade so:

• Oslabljeno delovanje ledvic;
• Odpoved ledvic;
• Težave pri uriniranju;
• hematurija.