Ringer

Video: Build kapljično sistem

Ringer - hidracijo sredstvo upodabljanja razstrupljanje učinka in stabilizacijo vodne elektrolita sestavek krvi.

Obrazec za javnost in sestava

Dozirna oblika po Ringerjeva raztopina - infuzijske raztopine.

Formulacija (1 liter):

• 8,6 g natrijevega klorida (147 mm);
• 330 mg kalcijevega klorida (2,25 mm);
• 300 mg kalijevega klorida (155,6 mmol).

Dodatna so klorovodikova kislina, natrijev hidroksid in vodo za injekcije.

Teoretična osmolarnost raztopine je 309 mOsm / L

indikacije

Uporaba Ringerjevo raztopino, v skladu z navodili, ki je prikazan kot plazmozameshchath pomeni, da če ni potrebe za dopolnitev rdečih krvnih celic. Še posebej, sredstva, uporabljena za dolgo bruhanje ali driska, opekline, ozebline, strni in šok, akutna izguba krvi.

Poleg tega lahko priprava dodeli, če:

• Dehidracija različnih etiologij;
• Ileus in akutno difuzno peritonitis popraviti tekočine in elektrolitov ravnotežje;
• Črevesne fistula;
• Metabolna alkaloza, skupaj z izgubo tekočine;
• Akutna črevesna okužba;
• Terapevtska plazmafereza.

kontraindikacije

Uporaba Ringerjevo raztopino, v skladu z navodili, je kontraindicirana v:

• Znana preobčutljivost na katerokoli sestavino formulacije;
• Otekanje možganov;
• Pljučni edem;
• Kronična ledvična odpoved;
• hipernatremije;
• chloruremia;
• hipovolemijo;
• acidoza;
• oligurija;
• anuria;
• Dekompenzirano srčno popuščanje;
• Sočasno zdravljenje s kortikosteroidi.

V okviru posebnega nadzora infuzijo raztopine Ringerjevega se opravi:

• Bolniki, ki prejemajo srčne glikozide;
• Bolniki s hipertenzijo in srčno popuščanje, zlasti starejših, kot tudi v pooperativnem obdobju;
• S hkratno uporabo krvnih proizvodov.

Med nosečnostjo in dojenjem se zdravilo uporablja le v izjemnih primerih, zaradi zdravstvenih razlogov, če je pričakovana korist za mater odtehta potencialno tveganje za njenega otroka. Če je mogoče, je treba obdobje zdravljenja prenehate dojiti.

Odmerjanje in način uporabe

Ringerjevega rešitev, v skladu z navodili je namenjeno samo za intravensko infuzijo. Uvedba bolusa drog izvajajo ali infuzijo v višini 60-80 kapljic na minuto za odrasle, 30-60 kapljic na minuto - otroke.

Dnevni odmerek za odrasle bolnike doseže 2-6% po teži, in se lahko giblje od 5 do 20 ml na kg, je največja dovoljena - 50 ml / kg.

Dnevni odmerek za otroke 5-10 ml / kg. Če lahko prva doza šok dehidracija znaša do 20 ali celo 30 ml na kg.

Potek zdravljenja s tem zdravilom, kot pravilo, je 3-5 dni.

Uporabljajte samo steklenice s prozorno raztopino!

Ko je terapevtski plazmafereza Ringerjeve raztopine dajemo na dvakratno prostornino odstranjenih količinah plazme (1,2-2,4 litra).

neželeni učinki

Navodila za droge je pokazala, da lahko možni neželeni učinki Ringerjevo raztopino so:

• alergični Reakcijsko;
• hiperkaliemija (Povečanje koncentracije kalija v serumu nad 5 mmol / l);
• hiperhidracija (Presežek vsebnost vode v telesu).

Infuzijo velike količine raztopine lahko povzroči

• Motnje kislinsko-bazično ravnovesje;
• Povečanje kroženje krvi in ​​plazme (hypervolemia);
• Povečana serumskega klorid (chloruremia);
• Povečanje natrijevega plazemske koncentracije (hipernatremije).

Preveliko Zdravljenje - simptomatsko.

Opozorila

Pri dodeljevanju Ringerjevo raztopino, kot je volumen polnjenja drog krvi v obtoku, je treba opozoriti, da je namenjena le za kratkotrajno nadomestitve prostornine, saj njegov učinek traja več kot 40 minut. Iz enakega razloga zdravljenje hude hipovolemijo navadno Ringerjeva raztopina dajemo v kompleksni terapiji v kombinaciji z krvnih proizvodov in / ali koloidnih raztopin.

Video: Kako se znebiti bolečine v hrbtu .. večno

Dolgotrajna uporaba Ringerjeva raztopina ni priporočljiva, ker vsebuje veliko količino kloridnih ionov.

je potrebno obdobje zdravljenja, da spremlja dnevno izločanje seča in koncentracijo elektrolitov.

Če je potrebno, hitrim uvajanjem sredstva, potrebna za nadzorovanje nivoja stanja elektrolitov in kislinsko-bazično. Upoštevajte, da zmanjšanje pH vodi v povečanje serumskih kalijevih ionov.

Na voljo zadrževanje natrija v telesu v primeru hkratne uporabe:

• Nesteroidnih protivnetnih zdravil;
• estrogeni;
• ganglioblokatorov;
• vazodilatatorji;
• mineralokortikoidov;
• kortikotropina;
• Anabolični hormoni;
• Androgeni.

Tveganje hiperkaliemije se poveča ob uporabi kalijevega droge, zaviralcev ACE in kalij diuretiki.

Ringerjevo raztopino lahko poveča toksični učinek srčnih glikozidov.

Kalcijev klorid je značilno lokalno draži, zato je treba uvajanje raztopine preprečili, da bi se uvršča v tkivo, ki obkroža veno.

analogi

V analogov operacije so Acesol Ringerjevo raztopino, Hemodez-8000, H-Hemodez, Disol, Infukol HES Yonosteril, Kvintasol, Krasgemodez 8000 Custodiol, Mafusol, natrijev fumarat kompleks, Neogemodez, Perftoran, ravnim REFERENCE 148 vodno raztopino, plazme REFERENCE 148 s 5% glukoze, Hartman raztopina Regidron, Reoglyuman, Reosorbilakt, Ringer laktat, Ringer laktat Viaflo, Ringerjeva acetat, laktat Ringerjeve z magnezijevim Seprotin, Sorbilakt, spojina natrijev laktat, Trigidron, Trisol, Chlosol.

Pravila in pogoji shranjevanja

Rešitev Ringerjevega je treba hraniti v temnem prostoru pri sobni temperaturi (15-25 C).

Rok uporabnosti zdravila - 3 leta.