Aortno stenozo

Video: Live zdravo! aortno stenozo

Aortno stenozo - ena od bolezni srca, za katero so značilni ožanje ventila med aorto in levega ventrikla. V tem primeru, kri začne komaj dobili v aorto, kar pomeni, da v drugih tkivih in organih.

Levega prekata z aortno stenozo je kar več napora za črpanje krvi po telesu. To ima za posledico odpoved levega prekata, njegove stene postanejo debelejši in se lahko razvije srčno popuščanje.

Video: aortne stenoze

Struktura vseh srčnih bolezni na delček aortno stenozo računov za 20-25% primerov. Aortno stenozo pojavlja najpogosteje pri moških. Le 1,5-2% primerov pojavijo izoliramo aortne stenoz- ta napaka običajno pojavlja v povezavi z mitralno stenozo in aortno insuficienco.

Vzroki aortno stenozo

Kot razlogi za zoženo aorto ventila so:

• prirojena aortno stenozo, to je rojstvo otroka je okvara ventila, ampak to je zelo redko srčno napako.
• kalcifikacija aortne ventila - odlaganje kalcijevih soli v ventilu. Med življenje na stenah srčnih zaklopk je odlaganje kalcijevih soli. V večini primerov, vodnega kamna ne povzroča nobenih težav, na človeka. Toda v nekaterih primerih vodijo k zmanjšanju premera aorte odprtine, in kot rezultat razvoja aortno stenozo. V zvezi s tem, aortno stenozo je pogostejša pri starejših ljudeh, in njene manifestacije niso opazni šele 70 let;
• revmatizem. Bolezen lahko povzroči brazgotinjenje na ventilih srca, ki vodi k zoženju aortne ventila, površinska hrapavost (saj se pojavlja pri katerem hitro nanašanje kalcijeve soli);
• Pagetova bolezen;
• revmatoidni artritis;
• ateroskleroza aorta;
• nalezljiva endokarditis;
• sistemski lupus eritematozus;
• v končnem stadiju ledvične odpovedi.

Prirojena aortne zaklopke kaže, da 30 let, pridobili in - po 60.

Prispevati k razvoju te napake hipertenzija, hiperholesterolemija, kajenje.

Razvrstitev in simptomi aortno stenozo

Aortno stenozo je razdeljen na:

Video: aortno stenozo. Od kar utrujeni srca

lokalizacija:

• subvalvular;
• supravalvular;
• ventil.

izvor:

• prirojena;
• pridobitve;

Stopnja aortno stenozo je določen z sistoličnega tlaka gradienta med levega prekata in aorti in območja odpiranja ventila.

Ko je stopnja aortno stenozo sem zaslonko prostoru - 1,6-1,2 kvadratnih. CM- tlakov - 10-35 mm Hg. Art.

Ko je stopnja aortne zaklopke II odprtine prostoru - 1,2-0,75 kvadratnih. cm, zaradi razlike tlakov 36-65.

III stopnja je značilna območja odprtine < 0,74 кв. см и градиентом давления > 65 мм рт. ст.

Glede na stopnjo hemodinamičnih motenj lahko aortno stenozo pojavijo klinični kompenzirano in dekompenzirano izvedbi. Glede na to je pet stopenj bolezni:

I (celotni znesek). Bolezen je odkriti le z avskultacijo, stopnjo zožitev aortne vnosa majhne;

II (latentno srčno insuficienco). Bolniki se pritožujejo zaradi oteženega dihanja z malo fizičnim naporom, omotica, utrujenost. Simptomi aortno stenozo so določeni z rentgenskimi žarki in EKG;

III (relativna koronarno insuficienco). Okrepljeno dispneja, kaže angina, omedlevica;

IV (hudo srčno popuščanje). Tam je oteženo dihanje v mirovanju, bolnik skrbelo srčnih napadov astme ponoči.

V (sponka). Srčno popuščanje je neusmiljeno postopno, edem in sindrom dispneja močno izražena.

Prvi simptomi aortno stenozo povezano z aortno zožitev odpiralne pol in običajno pojavijo težave z dihanjem o naporu, mišična šibkost, utrujenost in palpitacije.

Ko koronarnih simptomi insuficienca uskladiti s temi omedlevica, omotičnost, ko oster spremembe položaja telesa, paroksizmalno dispneja, angina, v hujših primerih - srčna astma in pljučni edem.

Aortne zaklopke lahko zaplete infektivnega endokarditisa, aritmij, ishemičnih motenj cerebralne pretok krvi, miokardnega infarkta, gastrointestinalnega krvavitev.

Zdravljenje aortno stenozo

Kirurška tehnika se najpogosteje uporablja za zdravljenje aortno stenozo.

Včasih kaže konzervativno zdravljenje, katerega cilj je ublažitev bolnika.

Kirurško zdravljenje aortno stenozo je lahko oblikovana za odpravo stenoze ali popolno zamenjavo aortne ventila.

Če se ne zateka k operaciji kadar aortno stenozo brez blage simptome. Kardiologa lahko predpiše periodično raziskavo bolnikov razumeti, bo morda potrebna operacija na neki točki v času do bolnika.

Kirurški poseg se običajno uporablja pri bolnikih s hudo aortno simptomi Stenoza vztrajajo.

zdravljenje zasvojenosti z aortno stenozo je sprejemanje pripravke aritmij, povezanih z aortno stenozo. Tveganje za razvoj aortno stenozo zmanjša statinov - zdravil, za zniževanje holesterola.

Če je kirurški poseg je obnova ali zamenjava ventila z umetno eno.

Odprti kirurške postopke za aortne ventila pri tej bolezni operacijah zastopnika:

• zamenjava aortne ventila. Najprej delujejo odpiranje prsih, nato pa srce odstraniti obolelo aortne zaklopke. Za zamenjavo uporabo bioloških in mehanskih ventilov. Pri uporabi mehanskih ventilov obstaja dokaj velika nevarnost krvnih strdkov in bolnika stalno delo antikoagulanti. Biološke ventili imajo majhno življenjsko dobo. Včasih je bolnik presajenih svojo pljučne ventil.
• valvuloplastika. Med delovanjem odklop od prstasto aortne ventila ali odstranitvi ventila s kalcijevimi depozitov.

Obstaja minimalno invazivno zdravljenje za aortno stenozo:

• balon valvuloplastika. Med operacijo, ki je vstavljen v femoralno arterijo s posebnim balonski kateter konec. Ko gre za ravni aortne ventil, balon, saj je napihnjena in zakrilca ventil "razlipayutsya". Nato je balon spet pregorela, se prikaže kateter. Ta postopek lajša simptome aortno stenozo, zlasti pri novorojenčkih. Težava pri tem postopku je: sprememba v obliki ventila, ki vodi do njegovega nepopolnega zakrytiyu- pljučne embolije ali cerebralno vaskularnih mozga- motenj srčnega ritma- kršenja krovoobrascheniya- zmanjšanje krovotoka- vrzel srca miokardni infarkt;
• Perkutana aortne Nadomestna zaklopka. Operacija se izvaja s katetrom. Ta metoda se uporablja kot pilot in le pri tistih bolnikih, pri katerih obstaja veliko tveganje za zaplete. z ventilom pred tem, ko je ventil zamenja z govejo aortno srca.

Video: Medicinska animacije. Aortne zaklopke.